- ENTRENAMIENTO EN AUTOINSTRUCCIONES VERBALES: para aumentar la atención y reducir la impulsividad.
- HABILIDADES PRIDE sobre las conductas positivas en el juego: elogiar "gracias por tratar con tanto cuidado estos juguetes", reflejar (repetir o parafrasear las frases del niño ""vas a hacer una torre azul muy grande", imitar, describir ("estás construyendo una torre alta"), disfrutar. Los ejemplos que he puesto seguiría este orden: describir-reflejar (tras hablar el niño)-elogiar.
En la terapia Interacción padres-hijos (PCIT) consta de dos fases (CDI y PDI) que se pueden aplicar simultáneamente, o por el orden que se considere.
En CDI se pretende fortalecer la relación padre-hijo a través del juego y se aplica lo dicho en el párrafo anterior.
En PDI se trabaja la interacción dirigida por el padre: estrategias, disciplina. Cómo dar órdenes de manera directa, positiva y solo las que sean necesarias. Aplicar tiempo fuera y la restricción de privilegios.
"Ver video": https://canal.uned.es/mmobj/index/id/16080
- TÉCNICA REJILLA: por un lado se analizan los elementos del área a explorar (buscando los constructos elicitados), y por otro se obtiene una muestra de personas significativas a lo largo de su vida (vivas o muertas), incluida una persona (creo que dice "non grata"), se busca obtener el "yo actual" y el "yo ideal".
- EXPLICACIÓN ANSIEDAD CON DIBUJOS ANIMADOS:
- EXPLICACIÓN ANSIEDAD CON DIBUJOS ANIMADOS:
- TÉCNICA RELAJACIÓN NIÑOS:
Enseñar a los niños a relajarse (Parte III): Koeppen
Las técnicas de relajación, como ya hemos visto, tienen como objetivo trabajar las respuestas ante situaciones que generan ansiedad y/o miedo. El método de Koeppen es una de las muchas metodologías que se basan en la relación existente entre el estado físico y emocional, por lo que relajando, mediante la tensión y distensión, nuestros músculos, llegaremos a un estado de tranquilidad generalizado. Esta técnica se usa con niños desde que ya pueden seguir órdenes hasta los 10-11 años, ya que a partir de esas edades las demandas pueden resultarles muy infantiles y desmotivarse, por lo que podemos no llegar hasta nuestro objetivo. Así mismo, como el resto de técnicas, además de enseñar al niño cómo relajarse, también le estimula a aprender a reconocer y discriminar la tensión que tiene cuando se pone nervioso o agresivo.
Al igual que se aprende cualquier otro tipo de habilidad, enseñar al niño a relajarse implica que éste debe practicarlo en la misma medida que lo haría con el resto de habilidades.
Para que resulte efectivo, debemos prestar atención y seguir con especial cuidado las siguientes pautas:
· Es importante que, al principio y hasta que el niños pueda hacerlos solo, haya un adulto regulando el proceso.
· Dependiendo del grado de afectación del niño se puede realizar las veces que sean necesario, si bien al inicio como mínimo una vez al día, sobre todo antes de acostarse. Es fundamental que seáis constantes al realizarlo para que aprenda a hacerlo solo siempre que lo necesite.
· Cuando comencemos el entrenamiento con el niño hay que asociar la tensión con incomodidad y bienestar, por lo que deberá estar tumbado en un lugar cómodo (cama, sofá,...), con ropa cómoda, temperatura adecuada, etc.
· Cuando se inicia el programa se irán ensayando progresivamente los grupos musculares a relajar, trabajando tres grupos de músculos como máximo. El ir aumentando el número de grupos a relajar se decidirá viendo la evolución de cada niño. En ningún caso el niño debe cansarse o resultar una tarea aburrida o aversiva.
· Cuando ya el niño ha dominado cada fase de tensión distensión, se pueden ir tensando grupos a la vez grupos a la vez para disminuir el tiempo, así podemos unir:
Manos, antebrazo y brazos
Frente, nariz, mandíbula
Cuello, hombros y estómago
· Se puede usar música relajante para reforzar la sensación de calma y relajación, pero no es imprescindible. La música debe ser elegido por el niño, ya que si elegimos una música que no le gusta podremos crea el efecto contrario a la relajación. Lo que sí es imprescindible es que haya, sobre todo al principio calma y tranquilidad.
El primer paso es entrenar en la respiración diafagmática, esto es muy difícil para muchos adultos por lo que aún más para los niños. Para ello el niño debe estar tumbado cómodamente en la cama sin que le oprima ninguna prenda ni le moleste ningún objeto próximo. Se le pedirá que cierra los ojos. A continuación, trabajaremos la respiración cogiendo aire por la nariz muy despacio, reteniéndolo durante 3 segundos y soltándolo por la boca muy lentamente hasta que se quede sin aire. Se repite el ejercicio unas 5 ó 6 veces endenteciendo gradualmente el ritmo respiratorio.
Podemos comenzar sin retener el aire, ya que cuando no se está acostumbrado genera un poco de angustia, e ir progresivamente reteniendo un poco más. Para conseguir que conozcan hacia dónde tienen que llevar el aire, podemos dejar una de nuestras manos encima del diafragma, que se encuentra entre la caja torácica y el abdomen. Otro truco es que hinchen la tripa lo más que puedan ya que así nos aseguramos que el aire llega hasta esta zona.
Después de un par de semanas practicando la respiración (dependiendo del niño necesitará más o menos tiempo), pasamos a la relajación progresiva de Koeppen, tal y como hemos indicado al principio, por zonas y luego agrupando zonas del cuerpo. Al niño debemos indicarle las siguientes pautas:
Manos y antebrazos: “Imagina que tienes un limón en tu mano izquierda y tratas de exprimirlo intentándole sacar el máximo jugo posible. Concentra tu atención en tu mano y en tu brazo cuando están apretando. Ahora deja caer el limón y nota cómo están tus músculos cuando están relajados. Volvamos a exprimir el limón. Ahora imagina que aprietas el limón con mucha más fuerza que antes. Nota lo tenso que tienes tu manos y tu brazo”. Repetimos el proceso con la mano derecha.
Brazos y hombros: “Imagina que eres un gato peludo y perezoso que quiere estirarse. Para ello estira tus brazos hacia el frente y súbelo por encima de la cabeza todo lo que puedas. Siente el tirón en tus hombros. Levanta aún más tus brazos. Ahora deja que tus brazos caigan al lado del cuerpo. Bien gatito, estírate de nuevo. Estira tus brazos al frente y súbelos por encima de tu cabeza. Llévalos atrás, más atrás, tira mucho. Ahora déjalos caer. Esta vez tienes que conseguir estirarte aún más. Trata de alcanzar el cielo. Estira los brazos al frente, súbelos por encima de la cabeza, ponlos atrás. Nota la tensión y dureza en los brazos rápidamente y nota que bien se encuentra uno cuando está relajado. Te sientes bien, contento y a gusto”.
Hombros y cuello: “Ahora imagina que eres una tortuga. Estás sentado sobre una roca, en una charca tranquila y agradable, relajándote bajo el calor del sol. Aquí te sientes bien, calentito. Oh no! Notas que un peligro se acerca. Pones tu cabeza dentro de caparazón. Tratas de poner tus hombros junto a tus orejas y tu cabeza más debajo de tus hombros. No es fácil ser una tortuga dentro de su caparazón. El peligro ha pasado. Puedes salir fuera al calor del sol, relajarte y sentir ese calorcito. ¡Cuidado de nuevo! Deprisa, pon tu cabeza dentro de tu casa y estate muy apretadito. Bien puedes relajarte de nuevo. Vuelve a relajar tu cabeza y tus hombros. Nota como te sientes de bien ahora en comparación a cuando estabas rígido y tenso. Una vez más ¡peligro!, mete tu cabeza. Pon tus hombros junto a tu cabeza y mantente rígido. No permitas que ni siquiera una mínima parte de tu cabeza se vea por fuera de tu caparazón, mantente firme. Nota la tensión en tu cuello y hombros. Bien, de nuevo puedes salir. De nuevo estás a salvo. Relájate y recréate en tu seguridad. Ya no hay más peligro. Nada te preocupa. No tienes miedo a nada. Te sientes bien”.
Mandíbula: “Imagina que tienes un chicle en la boca, es duro de mascar. Haz que te ayuden los músculos del cuello. Ahora relájate. Deja tu mandíbula colgando, suelta. Nota que bien te sientes ahora que tu mandíbula está suelta. Ataca de nuevo al chicle. Mastícalo fuerte. Apriétalo con tus dientes. Ahora relájate de nuevo. Deja que tu mandíbula caiga más que antes. Siente lo bien que estás ahora que no tienes que luchar con el chicle. Una vez más, vamos a intentar partir el chicle del todo. Aprieta fuerte tus dientes. Tan fuerte como puedas. ¡Más fuerte! Relájate de nuevo, relaja todo el cuerpo. Has conseguido derrotar la chicle. Quédate tan suelto como puedas”.
Cara y nariz: “aquí viene un moscardón molesto. Se ha posado en tu nariz. Trata de deshacerte de el sin utilizar las manos. Así, arruga la nariz. Frúncela tanto como puedas. Bien lo has ahuyentado. Ahora puedes relajar tu nariz. Uf! Aquí viene de nuevo. ¡Échala fuera! Arruga tu nariz. Apriétala tanto como puedas. Bien de nuevo ha echado a volar, puedes relajar tu cara. Nota que cuando arrugas fuertemente tu nariz, tus mejillas, tu boca, tu frente y tus ojos te ayudan y entonces también se ponen tensos. Por tanto, cuando relajas tu nariz, toda tu cara también se relaja, entonces tú te sientes bien. ¡Oh no, vuelve de nuevo el moscardón! Pero esta vez se posa en tu frente, frúncela. Trata de atraparlo entre todas las arrugas de tu frente. Ya puedes soltar, se ha ido para siempre. Ahora puedes relajarte. Deja que tu cara se quede lisa, no la arrugues nada. Tu cara se siente bien, suelta y relajada”.
Estómago: “eh, aquí viene un lindo elefantito, pero no mira por donde va. No ve que estás en el césped y está casi a un paso de tu estómago. ¡No te muevas! No tienes tiempo de irte de su camino. Prepárate para detenerlo. Pon tu estómago duro. Mira como se va por otro camino. Ahora puedes relajarte. Deja suelto tu estómago. Siente lo relajado que está, esto te ha sentir mucho mejor. ¡Oh, vuelve! Prepárate, endurece tu estómago, ponlo muy duro. Si él pisa sobre ti cuando tu estómago está duro se lastimará y se irá. Ya puedes relajarte. Nota la diferencia entre un estómago duro y un estómago relajado, así es como queremos sentirnos: bien, sueltos y relajados. Tu has conseguido sentirte así, pero el elefante se da la vuelta y va hacia ti. Ponte tenso, más. Ahora se va para siempre. Puedes relajarte completamente, estás a salvo. Todo está bien y tú puedes sentirte tranquilo y relajado”.
“Ahora imagina que quieres pasar por una estrecha valla y los tablones tienen astillas. Tienes que hacerte muy delgado si quieres pasar al otro lado. Para ello tienes que meter tu estómago hacia dentro. Trata de apretarlo junto a tus costillas. Intenta hacerte tan fino como puedas. Lo has atravesado, ya puedes relajarte. No es preciso que continúes estando estrecho. Relájate y siente cómo tu estómago se encuentra bien y suelto. Bien, trata de atravesar la valla de nuevo. Pon tu estómago hacia dentro, como si quisiera tocar tu espalda. Ponte tan estrecho como puedas. Ponte tenso. Ya la has cruzado. Ahora puedes relajarte. Sepáralo de tu espalda y ponlo en su sitio. Ahora puedes sentirte muy bien”.
Piernas y pies: “ahora pretendes estar derecho (de pie) descalzo sobre un gran charco de barro. Aprietas tus dedos del pie contra el barro. Intenta que tus dedos del pie lleguen al fondo de la charca de barro. Quizá necesites que la empujen tus piernas. Empuja, separa los dedos y nota como el barro pasa entre ellos. Ahora pisa fuerte el barro. Relaja tus pies. Deja sueltos tus dedos y nota lo bien que te encuentras cuando estás relajado. Vuelve a la charca de barro. Introduce de nuevo los dedos del pie. Deja que los músculos de las piernas ayuden a los dedos a empujar. Empuja, fuerte. Bien, sal fuera de nuevo. Relaja tus piernas, tus pies y los dedos de los pies. Nota lo bien que se está relajado. Nota una especie de tranquilidad y hormigueo.
Siempre, para terminar la relajación el niño tiene que abrir lentamente los ojos y permanecer medio minuto aproximadamente tumbado sin moverse, ya que el cambio de estado, y más si se encontraba muy nervioso, puede producir mareos o hacer que el niño se encuentre extraño.
- HERRAMIENTAS DE NEGOCIACIÓN:
Enseñar a los niños a relajarse (Parte III): Koeppen
Las técnicas de relajación, como ya hemos visto, tienen como objetivo trabajar las respuestas ante situaciones que generan ansiedad y/o miedo. El método de Koeppen es una de las muchas metodologías que se basan en la relación existente entre el estado físico y emocional, por lo que relajando, mediante la tensión y distensión, nuestros músculos, llegaremos a un estado de tranquilidad generalizado. Esta técnica se usa con niños desde que ya pueden seguir órdenes hasta los 10-11 años, ya que a partir de esas edades las demandas pueden resultarles muy infantiles y desmotivarse, por lo que podemos no llegar hasta nuestro objetivo. Así mismo, como el resto de técnicas, además de enseñar al niño cómo relajarse, también le estimula a aprender a reconocer y discriminar la tensión que tiene cuando se pone nervioso o agresivo.
Al igual que se aprende cualquier otro tipo de habilidad, enseñar al niño a relajarse implica que éste debe practicarlo en la misma medida que lo haría con el resto de habilidades.
Para que resulte efectivo, debemos prestar atención y seguir con especial cuidado las siguientes pautas:
· Es importante que, al principio y hasta que el niños pueda hacerlos solo, haya un adulto regulando el proceso.
· Dependiendo del grado de afectación del niño se puede realizar las veces que sean necesario, si bien al inicio como mínimo una vez al día, sobre todo antes de acostarse. Es fundamental que seáis constantes al realizarlo para que aprenda a hacerlo solo siempre que lo necesite.
· Cuando comencemos el entrenamiento con el niño hay que asociar la tensión con incomodidad y bienestar, por lo que deberá estar tumbado en un lugar cómodo (cama, sofá,...), con ropa cómoda, temperatura adecuada, etc.
· Cuando se inicia el programa se irán ensayando progresivamente los grupos musculares a relajar, trabajando tres grupos de músculos como máximo. El ir aumentando el número de grupos a relajar se decidirá viendo la evolución de cada niño. En ningún caso el niño debe cansarse o resultar una tarea aburrida o aversiva.
· Cuando ya el niño ha dominado cada fase de tensión distensión, se pueden ir tensando grupos a la vez grupos a la vez para disminuir el tiempo, así podemos unir:
Manos, antebrazo y brazos
Frente, nariz, mandíbula
Cuello, hombros y estómago
· Se puede usar música relajante para reforzar la sensación de calma y relajación, pero no es imprescindible. La música debe ser elegido por el niño, ya que si elegimos una música que no le gusta podremos crea el efecto contrario a la relajación. Lo que sí es imprescindible es que haya, sobre todo al principio calma y tranquilidad.
El primer paso es entrenar en la respiración diafagmática, esto es muy difícil para muchos adultos por lo que aún más para los niños. Para ello el niño debe estar tumbado cómodamente en la cama sin que le oprima ninguna prenda ni le moleste ningún objeto próximo. Se le pedirá que cierra los ojos. A continuación, trabajaremos la respiración cogiendo aire por la nariz muy despacio, reteniéndolo durante 3 segundos y soltándolo por la boca muy lentamente hasta que se quede sin aire. Se repite el ejercicio unas 5 ó 6 veces endenteciendo gradualmente el ritmo respiratorio.
Podemos comenzar sin retener el aire, ya que cuando no se está acostumbrado genera un poco de angustia, e ir progresivamente reteniendo un poco más. Para conseguir que conozcan hacia dónde tienen que llevar el aire, podemos dejar una de nuestras manos encima del diafragma, que se encuentra entre la caja torácica y el abdomen. Otro truco es que hinchen la tripa lo más que puedan ya que así nos aseguramos que el aire llega hasta esta zona.
Después de un par de semanas practicando la respiración (dependiendo del niño necesitará más o menos tiempo), pasamos a la relajación progresiva de Koeppen, tal y como hemos indicado al principio, por zonas y luego agrupando zonas del cuerpo. Al niño debemos indicarle las siguientes pautas:
Manos y antebrazos: “Imagina que tienes un limón en tu mano izquierda y tratas de exprimirlo intentándole sacar el máximo jugo posible. Concentra tu atención en tu mano y en tu brazo cuando están apretando. Ahora deja caer el limón y nota cómo están tus músculos cuando están relajados. Volvamos a exprimir el limón. Ahora imagina que aprietas el limón con mucha más fuerza que antes. Nota lo tenso que tienes tu manos y tu brazo”. Repetimos el proceso con la mano derecha.
Brazos y hombros: “Imagina que eres un gato peludo y perezoso que quiere estirarse. Para ello estira tus brazos hacia el frente y súbelo por encima de la cabeza todo lo que puedas. Siente el tirón en tus hombros. Levanta aún más tus brazos. Ahora deja que tus brazos caigan al lado del cuerpo. Bien gatito, estírate de nuevo. Estira tus brazos al frente y súbelos por encima de tu cabeza. Llévalos atrás, más atrás, tira mucho. Ahora déjalos caer. Esta vez tienes que conseguir estirarte aún más. Trata de alcanzar el cielo. Estira los brazos al frente, súbelos por encima de la cabeza, ponlos atrás. Nota la tensión y dureza en los brazos rápidamente y nota que bien se encuentra uno cuando está relajado. Te sientes bien, contento y a gusto”.
Hombros y cuello: “Ahora imagina que eres una tortuga. Estás sentado sobre una roca, en una charca tranquila y agradable, relajándote bajo el calor del sol. Aquí te sientes bien, calentito. Oh no! Notas que un peligro se acerca. Pones tu cabeza dentro de caparazón. Tratas de poner tus hombros junto a tus orejas y tu cabeza más debajo de tus hombros. No es fácil ser una tortuga dentro de su caparazón. El peligro ha pasado. Puedes salir fuera al calor del sol, relajarte y sentir ese calorcito. ¡Cuidado de nuevo! Deprisa, pon tu cabeza dentro de tu casa y estate muy apretadito. Bien puedes relajarte de nuevo. Vuelve a relajar tu cabeza y tus hombros. Nota como te sientes de bien ahora en comparación a cuando estabas rígido y tenso. Una vez más ¡peligro!, mete tu cabeza. Pon tus hombros junto a tu cabeza y mantente rígido. No permitas que ni siquiera una mínima parte de tu cabeza se vea por fuera de tu caparazón, mantente firme. Nota la tensión en tu cuello y hombros. Bien, de nuevo puedes salir. De nuevo estás a salvo. Relájate y recréate en tu seguridad. Ya no hay más peligro. Nada te preocupa. No tienes miedo a nada. Te sientes bien”.
Mandíbula: “Imagina que tienes un chicle en la boca, es duro de mascar. Haz que te ayuden los músculos del cuello. Ahora relájate. Deja tu mandíbula colgando, suelta. Nota que bien te sientes ahora que tu mandíbula está suelta. Ataca de nuevo al chicle. Mastícalo fuerte. Apriétalo con tus dientes. Ahora relájate de nuevo. Deja que tu mandíbula caiga más que antes. Siente lo bien que estás ahora que no tienes que luchar con el chicle. Una vez más, vamos a intentar partir el chicle del todo. Aprieta fuerte tus dientes. Tan fuerte como puedas. ¡Más fuerte! Relájate de nuevo, relaja todo el cuerpo. Has conseguido derrotar la chicle. Quédate tan suelto como puedas”.
Cara y nariz: “aquí viene un moscardón molesto. Se ha posado en tu nariz. Trata de deshacerte de el sin utilizar las manos. Así, arruga la nariz. Frúncela tanto como puedas. Bien lo has ahuyentado. Ahora puedes relajar tu nariz. Uf! Aquí viene de nuevo. ¡Échala fuera! Arruga tu nariz. Apriétala tanto como puedas. Bien de nuevo ha echado a volar, puedes relajar tu cara. Nota que cuando arrugas fuertemente tu nariz, tus mejillas, tu boca, tu frente y tus ojos te ayudan y entonces también se ponen tensos. Por tanto, cuando relajas tu nariz, toda tu cara también se relaja, entonces tú te sientes bien. ¡Oh no, vuelve de nuevo el moscardón! Pero esta vez se posa en tu frente, frúncela. Trata de atraparlo entre todas las arrugas de tu frente. Ya puedes soltar, se ha ido para siempre. Ahora puedes relajarte. Deja que tu cara se quede lisa, no la arrugues nada. Tu cara se siente bien, suelta y relajada”.
Estómago: “eh, aquí viene un lindo elefantito, pero no mira por donde va. No ve que estás en el césped y está casi a un paso de tu estómago. ¡No te muevas! No tienes tiempo de irte de su camino. Prepárate para detenerlo. Pon tu estómago duro. Mira como se va por otro camino. Ahora puedes relajarte. Deja suelto tu estómago. Siente lo relajado que está, esto te ha sentir mucho mejor. ¡Oh, vuelve! Prepárate, endurece tu estómago, ponlo muy duro. Si él pisa sobre ti cuando tu estómago está duro se lastimará y se irá. Ya puedes relajarte. Nota la diferencia entre un estómago duro y un estómago relajado, así es como queremos sentirnos: bien, sueltos y relajados. Tu has conseguido sentirte así, pero el elefante se da la vuelta y va hacia ti. Ponte tenso, más. Ahora se va para siempre. Puedes relajarte completamente, estás a salvo. Todo está bien y tú puedes sentirte tranquilo y relajado”.
“Ahora imagina que quieres pasar por una estrecha valla y los tablones tienen astillas. Tienes que hacerte muy delgado si quieres pasar al otro lado. Para ello tienes que meter tu estómago hacia dentro. Trata de apretarlo junto a tus costillas. Intenta hacerte tan fino como puedas. Lo has atravesado, ya puedes relajarte. No es preciso que continúes estando estrecho. Relájate y siente cómo tu estómago se encuentra bien y suelto. Bien, trata de atravesar la valla de nuevo. Pon tu estómago hacia dentro, como si quisiera tocar tu espalda. Ponte tan estrecho como puedas. Ponte tenso. Ya la has cruzado. Ahora puedes relajarte. Sepáralo de tu espalda y ponlo en su sitio. Ahora puedes sentirte muy bien”.
Piernas y pies: “ahora pretendes estar derecho (de pie) descalzo sobre un gran charco de barro. Aprietas tus dedos del pie contra el barro. Intenta que tus dedos del pie lleguen al fondo de la charca de barro. Quizá necesites que la empujen tus piernas. Empuja, separa los dedos y nota como el barro pasa entre ellos. Ahora pisa fuerte el barro. Relaja tus pies. Deja sueltos tus dedos y nota lo bien que te encuentras cuando estás relajado. Vuelve a la charca de barro. Introduce de nuevo los dedos del pie. Deja que los músculos de las piernas ayuden a los dedos a empujar. Empuja, fuerte. Bien, sal fuera de nuevo. Relaja tus piernas, tus pies y los dedos de los pies. Nota lo bien que se está relajado. Nota una especie de tranquilidad y hormigueo.
Siempre, para terminar la relajación el niño tiene que abrir lentamente los ojos y permanecer medio minuto aproximadamente tumbado sin moverse, ya que el cambio de estado, y más si se encontraba muy nervioso, puede producir mareos o hacer que el niño se encuentre extraño.
- HERRAMIENTAS DE NEGOCIACIÓN:
- Técnicas de Colaboración: las partes tienen en cuenta sus intereses, así como los de las otras partes. Los acuerdos alcanzados bajo estas condiciones resultan más beneficiosos y satisfactorios. Es la estrategia empleada sobretodo en casos relacionados con los hijos.
- Técnicas de Compromiso: cada una de las partes acepta ceder en parte su posición inicial en el proceso de negociación, cediendo en temas relacionados con sus intereses. En los casos en los que la técnica de colaboración no de resultado, es una buena opción para llegar a un acuerdo rápido y temporal, pero siempre aceptable. Es la estrategia más empleada para tratar temas de carácter económico.
- El programa de intervención de psicología positiva para la depresión y distimia (presentado por Gonzalo Hervás) no se debe aplicar a personas....También entendí que no era aconsejable en:
Trastorno Bipolar. Hay quien diga que en los estados eufóricos es adicto a las emociones positivas, y no desde una posición de agradecimiento sino de autocomplacencia donde las situaciones del contexto es un factor que le desborda.
Personas con tendencia a la Hipomania, estados eufóricos o impulsividad.
Personas con trastornos de personalidad como narcisista o límite.
Personas que puedan dificultar las dinámicas grupales (paranoia, etc).
Y en tupsicologia.com ( su autora es Patricia Córdoba y cita a ( con su permiso) "nuestro " Gonzalo ) añade esto
" Cuando hay mucha discrepancia entre el nivel de emociones positivas (muy alto) y el nivel de emociones negativas (muy bajo). Esta combinación es contraproducente, porque tiende a anular la creatividad y hace que la persona asuma demasiados riesgos.
Algunas emociones positivas (la autoestima, el orgullo, el optimismo o el enamoramiento) pueden resultar perjudiciales si no se basan en una valoración objetiva de la realidad. La persona intenta preservarlas a toda costa, después de una época en la que lo ha pasado muy mal, y acaba sufriendo intensamente con posterioridad, como en el cuento de la lechera. Para evitarlo, se hace necesario desmontar poco a poco ese exceso de positividad y administrar pequeñas dosis de información negativa, pero objetiva (recuerdos tristes, anticipación de consecuencias desagradables, etc.), ajustando así su autopercepción a la realidad "
- Para hacer una buena evaluación, el truco es discernir la clínica en este tipo de respuestas. Así, por ejemplo, se evalúan correctamente las respuestas conductuales, cognitivas, emocionales y aspectos ambientales. Así en el trastorno límite las respuestas conductuales: inconsistencia e irregularidad, conductas de automutilación, relaciones interpersonales intensas, dependientes, caóticas. Respuestas cognitivas: concepto de uno mismo inestables, la autoestima, etc. dicotómico (o sí o no, o mucho o poco), respuestas emocionales......... (resto en pag. 8 apuntes carrera Evaluación Psicología Clínica).
- Para que sea trastorno, se tiene que dar en varias situaciones.
- 3 Sistemas de respuestas en la ansiedad: respuestas cognitivas, respuestas conductual o motora y las respuestas fisiológicas.
- MIEDO A HABLAR EN PÚBLICO: en qué consiste y cómo superarlo, habilidades de comunicación y estrategias de afrontamiento; entrenamiento mediante prácticas de exposiciones, grabaciones y observación.
- TÉCNICAS CONCRETAS DE MANEJAR LAS EMOCIONES DE ANSIEDAD E IRA:
* Respiración profunda; antes, durante y después de enfrentarse a las situaciones emocionalmente intensas. Consiste en realizar las distintas fases de la respiración de forma lenta y un poco más intensa de lo normal, pero sin llegar a tener que forzarla en ningún momento.
* Detención del pensamiento; antes, durante y después de la situación que nos causa problemas. Identificarlo, decir mentalmente "basta" y sustituir esos pensamientos por otros más positivos (imágenes, recuerdos, canciones, etc.). El principal problema de esta técnica es que se necesita cierta práctica para identificar los pensamientos negativos y convertirlos en positivo.
* Relajación muscular; antes, durante y después de la situación.
* Ensayo mental; técnica pensada para ser empleada antes de afrontar situaciones en las que no nos sentimos seguros. Consiste simplemente en la imaginación que uno se encuentra en una situación determinada (por ejemplo, pidiendo un aumento de sueldo) y que se está haciendo correctamente, y experimentando un estado de seguridad y relajación. Se debe practicar mentalmente lo que se va a decir y hacer. Se repite el procedimiento varias veces, hasta que uno empieza a sentirse más relajado y seguro de sí mismo. Y también es importante el imaginarse cómo se sentirá cuando haya terminado.
.....................
CAPITULO 5. Cómo enseñar a los niños a pensar racionalmente
La Terapia Racional Emotiva Conductual (TREC), se emplea como medio de prevención en salud mental y para promover un desarrollo saludable de la personalidad. En este capítulo se propone un programa de aplicación en la escuela y el hogar, válido para niños de 7 a 14 años, que puede ser empleado por profesores, trabajadores sociales y orientadores y adaptarse también al día a día de las familias.
El objetivo es aprender a pensar de una manera más lógica y clara, así como desarrollar actitudes y creencias sobre aspectos como el valor humano, los valores personales, el manejo de la crítica y el rechazo, los errores, tratar los sentimientos y lograr una conducción constructiva de las metas personales.
Se sugiere trabajar por grupos de hasta diez niños, conducidos por un adulto con los suficientes conocimientos y preparación en modificación conductual y TREC (puede ser un padre o un maestro). Se explican las características que debe tener el programa y se ofrecen sugerencias en cuanto a desarrollo de las sesiones, materiales, duración, normas, etc. A continuación, se muestran propiamente las propuestas de actuación: ejercicios, juegos, actividades, etc. Su propósito es promover destrezas racionales y emocionales.
- Identificación de emociones, “termómetro de sentimientos, vocabulario emocional avanzado.
- Identificación de pensamientos racionales e irracionales: clasificación, evaluación de pensamientos, desafío de pensamientos. Tareas prácticas.
- Modificación de pensamientos irracionales relacionados con eventos específicos: técnicas para seguir autoinstrucciones y para la solución de problemas:
o Cometer errores
o Manejo y expresión del coraje
o Declaraciones “yo siento”
o Desarrollo de la tolerancia a la frustración
o Manejo de las críticas de los compañeros
El objetivo es aprender a pensar de una manera más lógica y clara, así como desarrollar actitudes y creencias sobre aspectos como el valor humano, los valores personales, el manejo de la crítica y el rechazo, los errores, tratar los sentimientos y lograr una conducción constructiva de las metas personales.
Se sugiere trabajar por grupos de hasta diez niños, conducidos por un adulto con los suficientes conocimientos y preparación en modificación conductual y TREC (puede ser un padre o un maestro). Se explican las características que debe tener el programa y se ofrecen sugerencias en cuanto a desarrollo de las sesiones, materiales, duración, normas, etc. A continuación, se muestran propiamente las propuestas de actuación: ejercicios, juegos, actividades, etc. Su propósito es promover destrezas racionales y emocionales.
- Identificación de emociones, “termómetro de sentimientos, vocabulario emocional avanzado.
- Identificación de pensamientos racionales e irracionales: clasificación, evaluación de pensamientos, desafío de pensamientos. Tareas prácticas.
- Modificación de pensamientos irracionales relacionados con eventos específicos: técnicas para seguir autoinstrucciones y para la solución de problemas:
o Cometer errores
o Manejo y expresión del coraje
o Declaraciones “yo siento”
o Desarrollo de la tolerancia a la frustración
o Manejo de las críticas de los compañeros
ENTRENAMIENTOS EN RESPIRACIÓN Y RELAJACIÓN:
El tratamiento de las disfunciones sexuales se puede dividir en tres niveles:
fisiológico (consiste en reducir el nivel de ansiedad y conseguir un nivel de
activación adecuado. Para ello se hace un entrenamiento en respiración y
relajación con la modalidad que más se adecue al paciente, relajación
progresiva, relajación autógena, relajación a través de la imaginación,
técnicas de inervación vagal, entrenamiento en respiración controlada),
cognitivo y conductual (reducir la ansiedad descentrando la atención,
entrenamiento en imaginación, reestructuración cognitiva de pensamientos
negativos, etc.) .
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MEJORAR O CUIDAD LAS RELACIONES INTERPERSONALES. ESTRATEGIAS: observar modelos adecuados, cuidar la propia imagen, ser asertivo. Como explican Shim, Wang y Cassady (2013), las personas con metas de desarrollo social se centran en mejorar sus propias habilidades para comprender y tratar a los demás. Y consideran como éxitos submetas como: comprender mejor a otro o responder mejor a un conflicto. Es decir, metas que están bajo su propio control y que, por tanto, favorecen su autonomía.
La compasión y comprensión por nosotros mismos se manifiestan y activan cuando nos perdonamos.
Perdonar no significa justificar un comportamiento no íntegro y dañino para uno mismo o para otras personas. Tampoco supone que no se sienta remordimiento por el pasado. El remordimiento forma parte del proceso de curación, pero para seguir avanzando, ese remordimiento no puede seguir siendo una fuerza emocional predominante.
Una manera segura de mantenernos en la culpa es exigirnos siempre la perfección. La exigencia de perfección puede ser nuestro más cruel enemigo.
Una persona adicta a la perfección, como todos los adictos, está separada de su verdadero yo. Pensando que siempre tienen que hacer lo mejor, se rechazan a sí mismos tales como son. El perfeccionismo es un maltrato a nosotros mismos, nos roba vitalidad y energía.
La única persona a la que se necesita perdonar es a uno mismo; una vez logrado esto,todos los demás serán perdonados de una forma natural.
Goethe: "Si tratas a una persona según lo que parece, la haces peor de lo que es. Pero si la tratas como si ya fuera lo que tiene capacidad de ser, la haces lo que es".
...................................
1- La auto-aceptación. Que las personas se sientan bien consigo mismas siendo conscientes de sus limitaciones.
2- Relaciones positivas. Mantener relaciones sociales estables y tener amigos en los que se pueda confiar.
3- Dominio del entorno. Habilidad personal para elegir o crear entornos favorables para si mismo.
4- Autonomía. Capacidad de la persona de sostener su propia individualidad en diferentes contextos sociales.
5- Propósito en la vida. Que la persona tenga metas claras y sea capaz de definir sus objetivos vitales.
6- Crecimiento personal. Capacidad del individuo para generar las condiciones para desarrollar sus potenciales y seguir creciendo como persona.
.....................
Estilos de crianza que causan sufrimiento:
Son muchos los psicólogos que han prestado especial atención a las relaciones que existen dentro de las familias para explicar la psicopatología que presenta alguno de sus miembros. En realidad, toda la psicología con sus diferentes corrientes se interesa por este hecho y lo toma en cuenta como factor desencadenante de muchos trastornos en los individuos.
Familias aglutinadas, desligadas, estilos parentales democráticos versus autoritarios, alianzas generacionales, relaciones que fomentan el doble vínculo familiar, sobreprotección, abandono, negligencia, etc. Son muchos los fenómenos estudiados que relacionan algún tipo de enfermedad mental con algún condicionante familiar.
Por qué es tan difícil abordar este tema:
Si algo tiene de difícil este tema es su correcto abordaje, explicación y tratamiento, más aún cuando en la sociedad se asumen ciertas ideas como verdades absolutas que, desgraciadamente, no siempre se cumplen. La sangre hace el parentesco, pero no implica mucho más allá. Se asumen como ciertas frases del tipo “como la familia no hay nada”, “la familia nunca quiere hacer daño” o “entre familia hay que perdonarlo todo”.
Todo esto causa mucho dolor, culpabilidad y confusión en personas que sienten que sus familiares no han sabido responder a la incondicionalidad que la sociedad nos ha dicho que deberían de mantener, que han sufrido maltrato físico o psicológico o que perciben que el sistema de crianza recibido ha frenado su evolución e independencia emocional.
Existen familias que han llegado a hacer daño intencionadamente y otras que lo han hecho sin saberlo, dando el amor, el consejo y la educación que ellos creyeron conveniente sin tener en cuenta que sus hijos no querían el futuro que habían diseñado para ellos.
Con este artículo no vamos a pretender señalar lo mal que lo ha hecho nadie, pero sí vamos a tratar de demostrar determinados mitos para explicar realidades y la realidad es que hay familias que curan y familias que enferman.
Roles asignados y etiquetas que estigmatizan:
De la frase “Es un poco inquieto” a “Tiene un carácter difícil” existe un continuo imperceptible de pequeñas frases, que dichas y repetidas en el núcleo intrafamiliar pueden minar a quienes las escuchan. En el fondo, es una forma de dar identidad a cada uno de los hijos, de ahorrar explicaciones o en muchos casos de cubrir las propias deficiencias parentales en la educación.
Etiquetar a un niño es una forma de perpetuar su comportamiento, haciéndole creer por lo que escucha de los demás que su comportamiento es “incorregible” y algo inherente a su ser. Estas etiquetas se van perpetuando de padres a profesores y conocidos; penetrando en el ambiente directo de lo que rodea al niño.
Las etiquetas a los hijos no solo quedan en el ámbito intrafamiliar, sino que se transmiten a profesores y conocidos del niño. Cuando este quiere cambiar su comportamiento, se encuentra con un muro de desconfianza.
Amor malentendido:
Muchas veces escuchamos la manida frase “como te quiere tu familia, no te va querer nadie”. Esta frase hiere los sentimientos de muchas personas que no lo han vivido así, dificultando que se detecten e incluso denuncien comportamientos de abuso. Tampoco podemos olvidar que este maltrato puede darse en las dos direcciones, de las generaciones anteriores a las posteriores o de las posteriores a las anteriores.
Que alguien “lleve tu sangre” no implica que no pueda hacerte daño con su comportamiento. El parentesco es algo biológico, genético y sin embargo el buen vínculo es afectivo, comunicativo y está sujeto a la variabilidad de los individuos que poco tiene que ver con lo hereditario.
Los genes establecen un vínculo hereditario que no implica ir acompañado de un vínculo afectivo satisfactorio. Este tipo de creencias asumidas por la sociedad nos dificulta detectar nuestras necesidades y verdaderos intereses como individuos.
La sobreprotección que ahoga y limita:
No basta con querer sin límites, hasta en el amor hay que aplicar la virtud del equilibrio. En etapas tempranas del desarrollo de los bebés, se observa su necesidad de explorar el medio teniendo como referencia una figura de apego relevante, algo que demostraron los psicólogos John Bowlby y Mary Ainsworth.
Los estudios con monos que realizó Harry Harlow pone en evidencia que el afecto y el cariño en un bebé hacia su madre es fundamental para desarrollar un apego seguro que le permita explorar el mundo con independencia. Sin embargo, este apego no debe confundirse con sobreprotección.
Velar por la seguridad de un hijo no debe estar reñido con su absoluta libertad para explorar el ambiente. Esta forma temprana de interactuar con el mundo determinará su fortaleza y seguridad con los desafíos futuros que el medio le plantee
Las aspiraciones incompletas proyectadas en los hijos:
Que tener hijos sea la opción de vida más escogida entre la mayor parte de la humanidad y que pueda llevarse a cabo con naturalidad no implica que deje de ser una decisión para trasformarse en una obligación. La planificación familiar y la incorporación masiva de la mujer al mundo laboral ha provocado que el número de hijos por pareja descienda y que algunas parejas se atrevan a defender públicamente la opción que ha elegido: la de no tener descendencia.
Por tanto, al tratarse ya de una opción y no una obligación como sucedía en el pasado, nos situamos en un escenario más complejo y que demanda mayor responsabilidad y honestidad: los hijos no deben ser una tabla de salvación para la pareja, no son una forma de validación emocional y no tienen por qué soportar el peso de nuestras frustraciones.
Desear para tu hijo una infancia mejor que la que viviste, quizás llena de carencias emocionales o escasez económica te honra como persona. Pero si deseas proyectar en tu hijo todo aquello que no pudiste o no te atreviste a hacer, posiblemente te estés equivocando.
Poner a nuestros hijos metas relacionadas con lo que consiguieron o no, comparar y presionar la elección de un determinado camino es mermar su individualidad. Así, nuestro papel como personas que les quieren es ayudarles a encontrar su camino e impulsarles a conseguir las mejores herramientas para avanzar en él.
Seamos conscientes de que los hijos no nos pertenecen, su única dueña es la propia vida una vez dada.
........................7 estrategias con las que nos defendemos del mundo
En este mundo de cambios constantes y en el que conocer personas nuevas forma parte de nuestro día a día sentimos que es fundamental salvaguardar nuestra propia identidad. Pero en este intento por protegernos, construimos una coraza que nos termina asfixiando a nosotros mismos.
Intentamos ocultar nuestros verdaderos deseos y motivaciones por miedo a la censura social, el rechazo o el aislamiento para evitar etiquetas que nos estigmaticen…y lo hacemos con una serie de estrategias con las que nos defendemos del mundo.
En el psicoanálisis Sigmund Freud los llamó mecanismos de defensa: Formas de transformar algunos deseos o sentimientos en algo que creemos socialmente aceptado.
Algunos de los mecanismos de defensa que utilizamos son adecuados mientras que otros lo único que hacen es reprimir más nuestro “verdadero yo”. Vamos a describir algunas de estas estrategias o mecanismos de defensa que pueden ayudarnos a dilucidar el porqué de nuestro comportamiento yactitudes en un sinfín de circunstancias, señalando también cuáles son más adecuadas y cuáles son perjudiciales
“La neurosis es la inhabilidad para tolerar la ambiguedad”
La Represión
En la represión nuestro yo pone una barrera a los sentimientos que nos causan ansiedad e impide que entren a la conciencia,lo que puede derivar en que aparezca en nosotros una neurosis.
Por ejemplo, reprimimos continuamente el deseo hacia otra persona sin hacer algo más realista que nos acerque a ella o sincerarnos con nosotros mismos…
La Proyección
La proyección es una atribución de características propias que no reconocemos o que nos molestan a otras personas u objetos. Por ejemplo, atribuir a los demás negatividad y ansiedad cuando somos nosotros mismos los que estamos experimentando esas sensaciones. Puede derivar en psicosis, neurosis y en una actitud perversa hacia los demás.
La Formación reactiva
Los pensamientos censurables se reprimen y se expresan con sus opuestos. Puede explicar episodios maníacos y posturas radicales que adoptamos ante algo. Por ejemplo, alguien que desea practicar sexo y opta por el celibato o alguien que es homosexual y para reprimirse adopta una actitud de defensa muy radical de rechazo ante la homosexualidad.
La Sublimación
Sustituimos un objeto o actividad por otro que posea un valor social o ético más elevado. Por ejemplo si sentimos atracción por la sangre,elegir una actividad de investigación médica en la que ésta esté presente. Si sentimos agresividad e ira, practicar algún deporte de contacto como boxeo o artes marciales. Es un mecanismo válido y que no causa malestar.
La Identificación
Es la tendencia a aumentar nuestros sentimientos de valía personal por medio de la adopción o copia de las características de alguien que admiramos. Por ejemplo, adaptamos gestos y actitudes de alguien que vemos como exitoso en nuestro entorno. No es muy problemático para nuestra salud mental si esta copia no se produce por un período excesivo de tiempo.
El Desplazamiento
Sustituir nuestro verdadero deseo que provoca ansiedad y es intolerable hacia otro blanco que no produce ansiedad pero que es aceptable. Este mecanismo puede explicar el porqué de sentir sorpresivamente fobia por algo, por ejemplo si nos sentimos sucios y nos avergüenza decirlo expresamos nuestro asco y fobia a las cucarachas.
La Intelectualización
Cuando intentamos dar un discurso muy elaborado e intelectual acerca de nuestros sentimientos con el fin de controlarlos. Tratamos de neutralizar nuestros sentimientos de verdad y alejarnos de ellos. Por ejemplo,adoptamos un discurso muy lógico y organizado cuando en realidad estamos hablando de nuestros sentimientos más íntimos y primarios.
” Las emociones inexpresadas nunca mueren. Son enterradas vivas y salen más tarde de peores formas”
Como reducir los mecanismos de defensa ante el mundo
Nuestro comportamiento es muy complejo porque no solo debemos estructurar todo lo que pensamos y sentimos en un todo coherente, sino que además dependiendo de la situación y de las personas con las que nos encontremos adoptaremos una actitud de mayor o menor censura hacia nosotros mismos.
La mejor manera entonces de lograr una coherencia y un bienestar en nuestra psique es establecer una serie de prioridades para que no nos sintamos atrapados constantemente en un juego peligroso de represión, culpa y confusión. Para ello:
- Tenemos que ser sinceros con nosotros mismos: Que tengamos una conversación con nosotros mismos en la que lleguemos a aceptar lo que realmente sentimos es la mejor forma de estar en paz. No es necesario que los demás lo sepan a cada momento, cada uno de nosotros tenemos una intimidad que no tiene por qué expresarse a los demás…pero que nosotros la aceptemos es un primer paso para liberarnos.
- Fuera la represión: La represión es dañina, no podemos estar continuamente negándonos la capacidad de aflorar nuestros instintos y deseos más sinceros.
- Saber adecuar lo que sentimos a la realidad sin fingir: Es posiblemente lo más difícil, porque tan sano es identificar qué es lo que sientes como saber en qué situaciones puedes expresarlo y en cuáles no, es lo que en psicología se llama autorregulación emocional. Lo que hay que evitar en la medida de lo posible es utilizar una máscara… porque llegará un momento en el que puedes ser preso de ella.
- Sentir culpa por algo que realmente quisimos hacer o queremos hacer es inútil: Una persona no puede manejar lo que desea y lo que no. Puede determinar si es más acertado o conveniente, pero el deseo y la atracción por algo aunque esté “prohibido” es inevitable. Sentirnos culpables por desear una cosa y no otra(siempre que ésta no implique lastimar a un tercero); es cómo desear poner un cerco a las nubes. Es mejor tolerar nuestras sensaciones y saber actuar en consecuencia, sin dañarnos a nosotros mismos ni a los demás.
Saber expresar emociones en 11 pasos
Con un poco de entrenamiento y siguiendo unos sencillos pasos puedes lograr identificar mejor tus emociones y expresarlas debidamente. A continuación te los señalamos para que puedas practicarlos:
- Identifica la emoción y la sensación: cuando algo se altera en nuestro organismo por alguna reacción al exterior o a nuestros propios pensamientos debes preguntarte ¿qué estoy sintiendo?, ¿que síntomas físicos estoy experimentando?, ¿cuál es la causa?, ¿por qué aparece ahora?
- Aprende a reconocer tus sentimientos: una vez que hayamos detectado las emociones y sensaciones, tenemos que analizar el sentimiento que causa en nosotros. Será de utilidad saber que signos te delatan. Trata de hacer una lista con todas esas emociones y qué es lo que físicamente te delata de ellas.
- Presta atención a la reacción de tu cuerpo: las emociones se rigen por el sistema límbico y el nervioso autónomo, son difíciles de manipular en un primer momento. Tómate un momento y deja que la emoción se “baje” para pensar con claridad sobre ella, y sobre lo que vas a decir.
- Presta más atención a tu respuesta que a la situación: crees que la situación que te hace estar así de nervioso es la causante de todo, pero el verdadero problema radica en tu respuesta emocional. Obsérvate y te darás cuenta de que tu respuesta es igual de paralizante por no encontrar un papel, que por recibir una multa de tráfico que no has cometido. Solo puedes cambiar tu reacción.
- Expresa tus emociones adecuada y proporcionalmente: una vez hayas entendido lo anterior, podrás expresar las emociones de forma algo más controlada, aunque todavía puedes aprender un par de pasos más para entender lo que te pasa para poder expresarlo.
- Realiza una vivencia experiencial con tu cuerpo: cuando tengas esas emociones, señala la parte en el cuerpo en el que ocurren. Dótalas de un color y textura concreto, localízalas en un lugar específico e intenta tener una relación distinta. Tú eres el que engloba todas esas partes o emociones, no son ellas las que te poseen a ti.
- Intenta ser honesto con lo que sientes y con lo que haces: si en realidad sientes indiferencia por esa persona, ¿por qué seguir intentando caerle bien?, o si estás irritado, molesto y enfadado ¿por qué evitar una conversación para entenderse?
- Elige la mejor situación para expresarte: de nada sirve que quieras tener una conversación constructiva con tu jefe si eliges el momento equivocado. Por lo tanto, examina la situación, a las personas de tu alrededor y a ti mismo y decide cuándo será el momento más conveniente.
- Utiliza una buena forma de comunicación: tono amigable, escucha activa, mirar a los ojos y utilizar frases del tipo “Estoy algo estresada”, en lugar de “La situación en la empresa me ha estresado”. Evitarás una confrontación segura y conforme vayas explicando lo sucedido, implícitamente la otra persona va a entender que tu estrés tiene una causa clara, el trabajo.
- Ayúdate del cuerpo para expresar lo que sientes: en el caso de explicar que tienes estrés, colocar tu mano en el corazón, en la cabeza o en tu estómago, darás a entender que estás experimentando cosas desagradables, y que sería bueno para ti y para el entorno que eso no continúe así.
- Visualizar y localizar tus emociones es fundamental: tú eres la persona encargada de manejar tus sentimientos, sin reprimirlos ni esconderlos, solo sabiendo que debes expresarlos para desahogarte y que te entiendan.
Como calmar tus emociones y sentimientos en soledad
En ocasiones, nuestro malestar emocional no tiene nada que ver con una situación concreta. Podemos estar tristes por recuerdos, porque nos sentimos débiles de salud o por cualquier pensamiento triste que esté en nuestra cabeza. Puedes aplicar lo que anteriormente hemos dicho: acéptalos como algo de ti, deja estar al malestar, acepta que eres una persona viva que debe albergar esos sentimientos.
Si aparecen emociones demasiado intensas como la ira, un deporte de alta intensidad es algo muy recomendable. Ya que te permitirá descargar toda la rabia y estrés que lleves dentro acumulado.Las emociones son parte de nuestra evolución como especie y también lo que nos define como seres distintos a otras especies que habitan en el planeta. Las emociones son naturales, así que no luches contra ellas continuamente. Déjalas estar, pero mientras puedes realizar una actividad que sepas que por lo general te puede relajar como hablar con una persona concreta, escribir o pasear.
Imágenes cortesía de Christian Schloe
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En 1972, Clayton Alderfer redujo de cinco (Maslow: necesidades fisiológicas, necesidades de seguridad, necesidades de afiliación, reconocimiento y auto-realización) a tres los grupos de necesidades, y los llamó "Existencia", "Parentesco" y "Crecimiento".
Si bien los elementos de jerarquía permanecen, la teoría ERG (por sus siglas en inglés, Existence, Relatedness and Growth) sostiene que los seres humanos necesitan ser satisfechos en las tres áreas; si esto no es posible, sus energías se duplican en una menor categoría.
Por ejemplo, si es imposible lograr un ascenso, un empleado puede hablar más con los colegas y obtener más del lado social de la oficina.
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- PSICOLOGÍA DEL DEPORTE:
Dentro de la Psicología del Deporte nos encontramos con varios modelos teóricos generales, destacando principalmente cuatro:
- Modelo psicodinámico o psicoanalítico: el supuesto fundamental es que las experiencias del pasado, especialmente las del período de la niñez establecen o condiciona la dinámica personal del presente.
- Modelo conductual: se orienta al estudio de la conducta observable, medible, y de las influencias que recibe del ambiente, utilizando métodos de investigación empírica de tipo cuantitativo, enfocándose más en los procesos de aprendizaje, especialmente el aprendizaje vía condicionamiento clásico, operante y vicario, por lo que las intervenciones basadas en este modelo son a través de técnicas como el establecimiento de metas, entrenamiento de relajación, modificación de conducta, condicionamiento operante, modelamiento, auto-monitoreo y autoevaluación .
- Modelo cognitivo: mantiene que los patrones de pensamiento y los hábitos mentales son las fuerzas primarias que determinan el comportamiento y los sentimientos, por lo que se enfoca al estudio de procesos cognitivos o mentales como la atención, las atribuciones, los patrones cognitivos, las percepciones y la memoria, de ahí que en sus intervenciones se utilicen técnicas como la visualización, la imaginería, y el auto-habla entre otras. Aunque empezó en oposición a la teoría conductista, en la práctica las dos teorías son compatibles en muchos aspectos de su enfoque en procedimientos empíricos, verificables, preferentemente cualitativos y han llegado a conformar el modelo cognitivo-conductual.
- Modelo humanista: se relaciona más con los orígenes filosóficos de la psicología por lo que hace más énfasis en el estudio y explicación de la experiencia, y la naturaleza de los seres humanos. La perspectiva humanista ve a las complejidades de la experiencia humana como la clave para explicar la personalidad de los individuos y sus cambios; asimismo, entiende a la naturaleza humana como una fuerza que busca crecer, desarrollarse, y adquirir competencia que llevara al "self" (uno mismo) a niveles más altos de logro y realización; y a la autorealización como la fuerza que impulsa a cada individuo hacia la meta del auto-logro o auto-actualización, conceptos centrales en el modelo humanista. De esta manera, la investigación basada en este modelo se dirige hacia el análisis de temas como la autorealización, el significado de la experiencia deportiva, el auto-desarrollo, y los momentos de funcionamiento óptimo en el deporte, que incluyen a las experiencias cumbre, los rendimientos cumbre y el flow.
Tanto la metodología cuantitativa como cualitativa es conveniente su utilización en la psicología del deporte.
- HABILIDADES SOCIALES EN EL ESPECTRO AUTISTA: comprensión y expresión de emociones. Habilidades mentalistas: comprender el engaño, la mentira, la broma, etc. Los componentes no verbales de las habilidades sociales: la mirada, la sonrisa, el contacto físico, etc.Las habilidades de comunicación y lenguaje: iniciar, mantener y finalizar una conversación. Metáforas e ironías. Pedir ayuda, hacer cumplidos, etc. Bullying: señales de alarma, intervención. Trabajando las habilidades sociales en los entornos naturales, el colegio, el supermercado, las cafeterías, etc. Coordinación entre familias, profesionales y centros educativos.
EJEMPLOS DE COMPORTAMIENTOS ESCOLARES DESEABLES
1.
Seguir
las reglas de los juegos.
2.
Estar
alegre.
3.
Hablar
con respeto a los demás
4.
Aceptar
sugerencias de los compañeros
5.
Asumir
responsabilidades
6.
Realizar
cosas útiles para los compañeros
7.
Plantear
diálogos y discusiones normalizadas
8.
Controlar
los sentimientos de frustración
9.
Aceptar
las diferencias sociales
10.
Tener autoconfianza
11.
Ser optimista ante las tareas
12.
Ser considerado con los demás
13.
Ayudar a los compañeros en las dificultades
14.
Interesarse por lo que les ocurre a los demás
15.
Compartir las cosas
16.
Reforzar a los compañeros
17.
Tomar en cuenta críticas positivas para
mejorar
18.
Esforzarse por cumplir lo encomendado
19.
Tener buena relación con los compañeros
20.
Intentar convencer a los demás a través de
razones y no de gritos o imposiciones
21.
Terminar las tareas
22.
Acatar las decisiones de la mayoría
23.
Ser simpático
24.
Prestar atención a comentarios y opiniones de
los demás
25.
Respetar las cosas de los compañeros
26.
Contribuir a la limpieza de la clase
27.
Aceptar sus posibilidades y limitaciones
28.
Pedir la palabra y esperar su turno para
intervenir
29.
...
REFORZADORES
SOCIALES
- Alabanza
- Comentario
positivo
- Reconocimiento
de la labor o tarea
- Sonrisa
- Elogiar
- Felicitar
- Contacto
físico: estrechar la mano, palmada en el hombro, caricias,...
- Expresión
de satisfacción
- Reconocimiento
individual (maestro)
- Reconocimiento individual (otro alumno)
- Reconocimiento colectivo (compañeros)
- Comentarios favorables de un compañero
- Constituirse como modelo de
- Elegirlo para determinadas actividades
- Recibir atención de los compañeros
REFORZADORES DE SITUACIÓN
- Salir
unos minutos al patio
- Disfrutar
de tiempo libre
- Pintar,
colorear,..
- Sentarse
junto a ...
- Ser
encargado de...
- Repartir
folios
- Recoger
los cuadernos
- Borrar
la pizarra
- Ayudar
al profesor en...
- Hacer recados
- Ser el primero en...
- Reducción de la cantidad de la tarea
- Tiempo de descanso
- Realizar una tarea agradable
- Compartir algo con un compañero.
- TERAPIA DE ACEPTACIÓN Y COMPROMISO (ACT).
En el caso de Trastorno de Evitación Experiencial (TEE), la ACT pasa por conseguir un resultado de mayor flexibilidad conductual, consistente en que el sujeto no estará condicionado a actuar siempre para evitar y escapar de sus eventos privados desagradables (con el correspondiente costo para su vida personal), sino que podrá actuar en dirección a sus valores personales, aún cuando eso suponga experimentar más malestar a corto plazo. El objetivo básico de ACT consiste en el desarrollo de la aceptación psicológica, es decir, el estar dispuesto a entrar en contacto con la estimulación aversiva, siempre y cuando hacerlo esté en relación con actuar en una dirección valiosa para la persona. ACT tiene dos objetivos: se trabaja en clarificar valores (componente principal sobre el que pivota el resto) y se añaden métodos dirigidos a generar distanciamiento de los eventos privados. Dichas estrategias consisten principalmente en la utilización de ejemplos, metáforas y ejercicios experienciales en sesión, que se han mostrado eficaces para esos objetivos por medio de investigación experimental básica, y que permiten al sujeto adquirir las habilidades necesarias para conducir su vida. Un ejemplo que permite al sujeto entrar en contacto con el hecho de que el malestar a corto plazo puede estar al servicio de aspectos valiosos a largo plazo, es la "metáfora de la herida" (Luciano, 2001). De esta manera el terapeuta podría señalar algo como lo que sigue:
"Terapeuta: Si uno se hace una herida, tiene la opción de limpiársela, frontando con una esponja con agua y jabón. ¿Dirías que el proceso es agradable?
Cliente: Duele.
Terapeuta: Efectivamente. ¿Pero al día siguiente cómo está la herida?
Cliente: Limpia.
Terapeuta: Sí, desinfectada y mejor. Es un gran paso para que se cure. Sin embargo, hay otra alternativa, que sería taparse la herida sin tocarla. ¿Dirías que al no tocártela, duele?
Cliente: menos.
Terapeuta: ¡Claro! ¿Y al día siguiente cómo estará?
Cliente: Infectada, ... mal.
Terapeuta: Bien, con la terapia que vamos a iniciar ocurre algo similar. Si queremos avanzar no convendrá tapar la herida ..."
Supone la aplicación de los principios operantes de moldeamiento de la conducta a través de las contingencias de reforzamiento, siguiendo la conceptualización de Skinner de conducta verbal, aplicándolo a la relación terapéutica. La FAP enfatiza las funciones evocadoras, discriminativas y reforzantes del terapeuta, de modo que éste pueda manejar las contingencias relevantes a la problemática del sujeto en la propia relación terapéutica. Está, por tanto, específicamente indicada para aquellos sujetos con dificultades en las relacioens interpersonales (aspecto característico de los trastornos de la personalidad, independientemente del subtipo). A las conductas relevantes que surgen en sesión las denomina conductas clínicamente relevantes (CCR), estableciendo tres tipos (Kohlenberg y Tsai, 1991).
PTE. AÑADIR LECTURA
- Karen Horney (1885), psicóloga y psicoanalista. El tema femenino fue abandonado por Horney en 1935, al arribar a la conclusión de que el papel de la cultura en la formación de la psique femenina, hace que sea imposible determinar lo que es claramente femenino.
- Provocarse sensaciones interoceptivas (herramienta útil para tratar el trastorno de pánico) = provocarse, con exageración, la sensación de ahogo.
- Psicomotricidad: "Este artículo me pareció interesante porque me identifiqué con él. Días atrás había estado comprobando como un niños con autismo tenía buena motricidad fina, sin embargo no conseguía asociar el darle al ratón y ver un cambio de imagen... y yo insistía en que no había conseguido aún ese paso que aquí pueden estar llamando -ir desde lo sensoriomotor a lo psíquico-", y yo pondría empeño en conseguirlo.
La Práctica Psicomotriz educativa Aucouturier (PPA) es un modelo de intervención educativa, no directiva que acompaña al niño en su crecimiento madurativo. Parte de su expresividad motriz, su forma de ser y estar (única en cada individuo) y se desarrolla en un dispositivo espacio-temporal donde los niños evolucionan desde la pulsión y la emoción hacia la descentración y el pensamiento.
La práctica psicomotriz educativa Aucouturier parte de los aportes teóricos de grandes psicólogos y neurólogos como Dupré, Wallon, Piaget, Ajuriaguerra, Winnicott, Emmi Pikler… Esta base teórica da pie a Bernard Aucouturier para establecer una práctica psicomotriz específica que ayude al niño a evolucionar en su desarrollo psicológico y motor en los primeros años de vida.
Ambos desarrollos están íntimamente ligados en el ser humano. El aporte de Aucouturier es esclarecer las conexiones entre ellos, proponer un itinerario madurativo que va desde lo sensoriomotor a lo psíquico e impulsar la práctica en diferentes países.
Actualmente, esta actividad esta regida por la Asociación Europea de escuelas de Formación en Práctica Psicomotriz (ASEFOP) que desarrolla formaciones por todo el mundo: España, Alemania, Bélgica, Italia, Portugal, Argentina, Brasil, México…
......Estimada,
Existen numerosos equipos de investigación que han encontrado evidencia sobre una alta tasa de violencia hacia el hombre por parte de una pareja mujer. Proponen que esa tasa ronda el 50% de los casos en que la violencia de pareja ocurre, y las lesiones encontradas para ambos sexos no se diferencian en gravedad. Murray Straus ha presentado una gran cantidad de evidencia al respecto en más de 30 países y cuenta con centenares de publicaciones en revistas científicas. En su página web encontrarás información: http://pubpages.unh.edu/~mas2/. Donald Dutton también ha liderado investigaciones que han encontrado resultados similares. Lo que más destaco de esto que es probablemente exista un grupo poblacional de hombres que sufren violencia por parte de una pareja y que están siendo negligidos por los servicios de atención.
A pesar de la gran cantidad de evidencia sobre el tema, estos hallazgos han generado un gran debate en la comunidad científica y una fuerte crítica de los investigadores feministas (ver Dutton & Nicholls, 2010. Aggression and Violent Behavior, vol. 10, p. 680 – 714). El debate me ha resultado muy interesante y recomiendo su lectura (por ej. ver Johnson, 2011, Aggression and Violent Behavior 16 (2011) 289–296).
Espero te resulte de utilidad.
Saludos cordiales,
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CURSO FOCAD 2016
Ya en nuestro país la violencia de género es conceptualizada por la Ley Orgánica 1/2004, de Medidas de Protección Integral contra la Violencia de Género, como “una manifestación de la discriminación, la situación de desigualdad y la relaciones de poder de los hombres sobre las mujeres por el hecho mismo de serlo, por ser consideradas por sus agresores carentes de los derechos mínimos de libertad, respeto y capacidad de decisión y que tiene como resultado un daño físico, sexual o psicológico” (Ministerio de la Presidencia, 2004). Es importante destacar que la ley integral es de aplicación en los casos de violencia de género que ocurren en el contexto de la relación de pareja o expareja (cónyuge, ex cónyuge, compañera, excompañera sentimental, novia, exnovia). En un principio se consideraba violencia contra la mujer cuando existía reiteración o habitualidad de los actos violentos y la relación de dominio. En la actualidad, para considerarla delito, la regulación penal no exige reiteración, con independencia de que ésta agrave la responsabilidad penal. Recoge la idea de que se trata de un problema ligado al hecho de ser mujer como la idea de que estamos frente a un problema social. Sin embargo, y a diferencia de lo que se plantea en la Declaración sobre la Eliminación de la Violencia contra la Mujer, circunscribe esta violencia únicamente a aquella que ocurre en el marco de la pareja, dejando al margen de esta ley otras formas de violencia internacionalmente reconocidas como violencia de género (incluyendo el acoso sexual, los delitos contra la libertad sexual, la mutilación genital, el tráfico de mujeres, la violencia relacionada con la dote, etc.). En cualquier caso, sí cabe remarcar que esas otras formas de violencia (como el acoso sexual o las agresiones sexuales) sí son consideradas en España como delitos, si bien su definición y tratamiento se hace en virtud de otras leyes (como el Código Penal o la Ley para la Igualdad Efectiva entre Mujeres y Hombres).
Fuente: INTERVENCIÓN CON MUJERES VÍCTIMAS DE VIOLENCIA MACHISTA DESDE UNA PERSPECTIVA DE GÉNERO Y A TRAVÉS DEL EMPODERAMIENTO PEPA BOJÓ BALLESTER Psicóloga. Psicoterapeuta. Formadora en violencia de género y en grupos de empoderamiento
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- ORFANATOS: UN DAÑO IRREPARABLE: los picos y curvas de los encefalogramas reflejan la devastación que reina en las mentes de los pequeños. Especialmente sus ondas beta, consideradas un indicador del estado de alerta, eran mucho más débiles que en los niños normales. «Era como si estuvieran aletargados, como medio apagados», dice Nelson.
Lo mismo sucedía con su inteligencia: es cierto que no resulta sencillo medirla en bebés y niños pequeños, pero la denominada 'escala de desarrollo mental de Bayley' está considerada como un buen reflejo del cociente intelectual.
De media, los huérfanos alcanzaban un valor de 74, apenas un poco mejor que el de niños con discapacidad intelectual. Sus habilidades comunicativas estaban en mucho peor estado. Vocabulario, gramática, comprensión oral... en todas las facetas quedaban muy por detrás de los niños de la misma edad criados fuera de orfanatos.
http://www.finanzas.com/xl-semanal/magazine/20150503/orfanatos-dano-irreparable-8418.html
- TRASTORNOS DE PERSONALIDAD:
Cluster A: "extraños": paranoide, esquizoide, esquizotípico.
Cluster B: "inestables, impulsivos": antisocial, límite, histriónico, narcisista.
Cluster C: "ansiosos, miedosos": TP por evitación, dependiente, obsesivo-compulsivo.
- TRASTORNO LÍMITE DE LA PERSONALIDAD. Terapia dialéctica conductual de la Dra. Linehan, también paciente.
1º. Aceptación del problema: la Dra. Linehan observó que la tensión de la aceptación al menos podía mantener a las personas dentro de la habitación. Los pacientes aceptan quienes eran, aceptan que sienten las ráfagas mentales de ira, vacío y ansiedad de manera mucho más intensa que la mayoría de las personas. Los terapeutas, a su vez, aceptan que dado todo esto, los cortes, quemaduras e intentos de suicidio tienen sentido.
2º El terapeuta pide al paciente un compromiso por cambiar su conducta; una promesa verbal a cambio de una oportunidad de vivir.
3º El tratamiento también tendría que incluir habilidades para el día a día. Un compromiso significa muy poco si las personas no tienen las herramientas para llevarlas a cabo. Así que utilizó algunas herramientas de otras terapias conductuales y agregó más elementos, como la acción opuesta, en la que los pacientes actúan de forma opuesta a la que sienten cuando una emoción es inapropiada; y la meditación mindfulness, una técnica zen por el que las personas se concentran en su respiración y observan sus emociones ir y venir sin ejercer ninguna acción sobre ellas.
- Según Rojas Marcos "la familia es simultáneamente el refugio donde el individuo se aleja y protege de las agresiones del mundo circundante y el grupo con más alto nivel de estrés... El hogar es a la vez el foco de la generosidad, abnegación y el núcleo de la mezquindad y el interés".
- 5 HERIDAS EMOCIONALES DE LA INFANCIA QUE PERSISTEN CUANDO SOMOS ADULTOS
Los problemas vividos en la infancia vaticinan cómo será nuestra calidad de vida cuando seamos adultos. Además, estos pueden influir significativamente en como nuestros niños de hoy actuarán mañana y en como nosotros, por otro lado, afrontaremos las adversidades.
Así, de alguna forma, a partir de estas 5 heridas emocionales o experiencias dolorosas de la infancia, conformaremos una parte de nuestra personalidad. Veamos a continuación cuáles son nuestras heridas….
- 6 CONSENTIMIENTO DE LOS PADRES SEPARADOS PARA LA EVALUACIÓN PSICOLÓGICA DE MENORES CON PADRES SEPARADOS:
Por ello, desde nuestra Comisión siempre se ha considerado que el derecho de los titulares de la patria potestad a tomar decisiones respecto a las cuestiones importantes que afecten a sus hijos menores, no puede limitarse a un mero “conocimiento” de uno de los titulares tras una sucinta comunicación por burofax u otros medios documentados por parte del profesional de que va a proceder a realizar con sus hijos una evaluación psicológica y posterior informe o un tratamiento a solicitud del otro titular de patria potestad, sino que se ha de respetar el derecho de ambos a participar en la toma de decisiones de dichas cuestiones. Los tratamientos o informes psicológicos son actos importantes y existe jurisprudencia que así los considera y, por tanto, no pueden incluirse entre aquellos actos “ordinarios” que podrían ejercitarse por el progenitor custodio sino que deberán contar con el consentimiento de ambos titulares de la patria potestad (excepto si en Sentencia Judicial se hubiera otorgado la capacidad para decidir en ese supuesto concreto a uno sólo de los progenitores) y ambos deberán ser informados de los resultados de la evaluación y/o el tratamiento y recibir los informes que se realicen.
Una vez que ambos titulares de la patria potestad han sido informados, si uno de los dos no otorgara el consentimiento, bien porque no se hayan puesto de acuerdo respecto a la necesidad de la intervención (tanto para una evaluación como para tratamientos), al profesional elegido, al tipo de intervención, etc. y si aún así el profesional estimara, en defensa de los legítimos intereses del los menores, que dicha intervención es necesaria o conveniente, deberá comunicarlo a ambos y quedar a la espera de la decisión que finalmente se adopte. El padre o la madre solicitante de la intervención en el caso de no llegar al consenso con el otro progenitor, de acuerdo a la legislación vigente, podrá recurrir a la vía judicial. El juez, tras oír a ambos titulares de la patria potestad y al menor si tuviera más de 12 años, podrá autorizar la intervención psicológica sin el consentimiento del progenitor discrepante.
Consecuentemente, siempre que un sólo progenitor acuda a un profesional de la psicología con sus hijos menores con el objetivo de: a) iniciar un proceso de evaluación de tales menores para posteriormente realizar un informe pericial y ser presentado en un Juzgado, b) realizar una evaluación sin un objetivo claro, o c) realizar un tratamiento psicológico, el profesional deberá asegurarse sobre quien ostenta la patria potestad de dichos menores y si esta es conjunta (ambos progenitores), deberá comprobar que el otro titular de la patria potestad y en pleno ejercicio de la misma, consiente en que se lleven a cabo los servicios psicológicos que solicita el otro. En primer lugar, deberá obtener información sobre la situación de ambos y de las causas
por las que el progenitor ausente no ha acudido a esa primera sesión. Si están separados o divorciados, sería conveniente revisar la Sentencia para comprobar si se ha otorgado un ejercicio conjunto de la patria potestad (que suele ser lo habitual) y, consecuentemente, para una intervención psicológica, se requeriría el mutuo acuerdo de ambos, o si, por el contrario, se ha atribuido el ejercicio exclusivo en algunas cuestiones (como podrían ser las intervenciones psicológicas o sanitarias en general) a uno sólo de los titulares.
Una vez realizadas tales comprobaciones, si el ejercicio es conjunto, se deberán iniciar las acciones encaminadas a contar con el consentimiento y colaboración de ambos progenitores. Si entre ellos existe una relación cordial, no habrá problemas ya que citaremos al ausente para la próxima sesión, completaremos la recogida de datos y obtendremos el consentimiento informado (recomendablemente por escrito). Si el progenitor solicitante de la intervención no accediera a informar al ausente y se negara a facilitar al profesional los datos para éste pudiera citarlo (esgrimiendo cualquier tipo de argumentos o excusas), se debe suspender la intervención hasta que no se cuente con el adecuado consentimiento o con la autorización judicial. Si nos indicaran que el progenitor ausente no está localizable o no se conoce su paradero, sería conveniente contar con la autorización judicial o, en su defecto, hacer constar en el informe o en la historia clínica (si se trata de una intervención terapéutica) de forma detallada tal circunstancia, los intentos realizados y la imposibilidad de localización del ausente. En cualquier caso, las reticencias o impedimentos que uno de los titulares de la patria potestad manifieste para dificultar la obtención del consentimiento informado por parte del otro, debería ponernos en máxima alerta ya que el riesgo de mala praxis estaría muy acentuado. En el caso de que el progenitor ausente hubiera sido citado en forma debidamente documentada (ej., mediante burofax o correo certificado) y no acudiera a la cita ni contactara con el profesional para programar otra o para manifestar de forma expresa (y documentada) su desacuerdo para que se lleve a cabo la intervención con los menores, se podrá entender que no se opone a la misma y se podrá continuar. En ese caso, también se deberán consignar detalladamente en el informe (o en la Historia Clínica) las acciones realizadas para contactar con el progenitor ausente, la fecha de la cita a la que no ha comparecido y la no existencia de comunicaciones debidamente documentadas por parte de este en las que exprese claramente que no autoriza que se lleve a cabo la intervención psicológica con sus hijos menores. También se le debería informar de nuestra disposición para informarle personalmente de los resultados de la evaluación y/o tratamiento así como de entregarle copia de los informes realizados.
http://www.cop.es/delegaci/andocci/files/contenidos/CED/Criterios_de_la_Comision_de_Etica_y_Deontologia_del_COP_de_Andalucia_Occidental_sobre_el_Consentimiento_menores.pdf
1- El miedo al abandono
La soledad es el peor enemigo de quien vivió el abandono en su infancia. Habrá una constante vigilancia hacia esta carencia, lo que ocasionará que quien la haya padecido abandone a sus parejas y a sus proyectos de forma temprana, por temor a ser ella la abandonada. Sería algo así como “te dejo antes de que tú me dejes a mí”, “nadie me apoya, no estoy dispuesto a soportar esto”, “si te vas, no vuelvas…”.
Las personas que han tenido experiencias de abandono en la infancia, tendrán que trabajar sumiedo a la soledad, su temor a ser rechazadas y las barreras invisibles al contacto físico.
La herida causada por el abandono no es fácil de curar. Así, tú mismo serás consciente de que ha comenzado a cicatrizar cuando el temor a los momentos de soledad desaparezca y en ellos empiece a fluir un diálogo interior positivo y esperanzador.
2- El miedo al rechazo
Es una herida muy profunda, pues implica el rechazo de nuestro interior. Con interior nos referimos a nuestras vivencias, a nuestros pensamientos y a nuestros sentimientos.
En su aparición pueden influir múltiples factores, tales como el rechazo de los progenitores, de la familia o de los iguales. Genera pensamientos de rechazo, de no ser deseado y de descalificación hacia uno mismo.
La persona que padece esta dolorosa experiencia no se siente merecedora de afecto ni de comprensión y se aísla en su vacío interior por el miedo de ser rechazado. Es probable que, si hemos sufrido esto en nuestra infancia, seamos personas huidizas. Por lo que debemos de trabajar nuestros temores, nuestros miedos internos y esas situaciones que nos generan pánico.
Si es tu caso, ocúpate de tu lugar, de arriesgar y de tomar decisiones por ti mismo. Cada vez te molestará menos que la gente se aleje y no te tomarás como algo personal que se olviden de ti en algún momento.
3- La humillación
Esta herida se genera cuando en su momento sentimos que los demás nos desaprueban y nos critican. Podemos generar estos problemas en nuestros niños diciéndoles que son torpes, malos o unos pesados, así como aireando sus problemas ante los demás; esto destruye la autoestima infantil.
El tipo de personalidad que se genera con frecuencia es una personalidad dependiente. Además, podemos haber aprendido a ser “tiranos” y egoístas como un mecanismo de defensa, e incluso a humillar a los demás como escudo protector.
Haber sufrido este tipo de experiencias requiere que trabajemos nuestra independencia, nuestra libertad, la comprensión de nuestras necesidades y temores, así como nuestras prioridades.
4- La traición o el miedo a confiar
Surge cuando el niño se ha sentido traicionado por alguno de sus padres principalmente, no cumpliendo sus promesas. Esto genera una desconfianza que se puede transformar en envidia y otros sentimientos negativos, por no sentirse merecedor de lo prometido y de lo que otros tienen.
Haber padecido estos problemas en la infancia construye personas controladoras y que quieren tenerlo todo atado y reatado. Si has padecido estos problemas en la infancia, es probable que sientas la necesidad de ejercer cierto control sobre los demás, lo que frecuentemente se justifica con un carácter fuerte.
Estas personas suelen confirmar sus errores por su forma de actuar. Requiere trabajar lapaciencia, la tolerancia y el saber vivir, así como aprender a estar solo y a delegar responsabilidades.
5- La injusticia
Se origina en un entorno en el que los cuidadores principales son fríos y autoritarios. En la infancia, una exigencia en demasía y que sobrepase los límites generará sentimientos de ineficacia y de inutilidad, tanto en la niñez como en la edad adulta.
Las consecuencias directas en la conducta de quien lo padece será la rigidez, pues estas personas intentan ser muy importantes y adquirir un gran poder. Además, es probable se haya creado un fanatismo por el orden y el perfeccionismo, así como la incapacidad para tomar decisiones con seguridad.
Requiere trabajar la desconfianza y la rigidez mental, generando la mayor flexibilidad posible y permitiéndose confiar en los demás.
Ahora que ya conocemos las cinco heridas del alma que pueden afectar a nuestro bienestar, a nuestra salud y a nuestra capacidad para desarrollarnos como personas, podemos comenzar a sanarlas.
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"Recuerdo el consejo de una psicóloga a una madre en relación con su hija adolescente, y que sirve para todos; el consejo fue -dejadlos en paz, que bastante carga tienen éstos con todos los cambios que en tan poco margen de tiempo tienen que soportar". Por supuesto, yo añadiría que el trabajo de educación en valores habría tenido que hacerse antes, porque no conviene que falte.
HABILIDADES SOCIALES PARA FAMILIAS QUE ABANDONAN Y/O MALTRATAN MENORES
Grupo I. Primeras habilidades sociales
1. Escuchar. 2. Iniciar una conversación. 3. Mantener una conversación. 4. Formular una pregunta. 5. Dar las «gracias». 6. Presentarse. 7. Presentar a otras personas. 8. Hacer un cumplido. 9. Preguntar por qué.
Grupo II, Habilidades sociales avanzadas
10. Pedir ayuda. 11. Participar. 12. Dar instrucciones. 13. Seguir instrucciones. 14. Disculparse. 15. Convencer a los demás. 16. Habilidades sociales no verbales.
Grupo III. Habilidades relacionadas con los sentimientos.
17. Conocer los propios sentimientos. 18. Expresar los sentimientos. 19. Comprender los sentimientos de los demás. 20. Enfrentarse con el enfado de otro. 21. Expresar afecto. 22. Resolver el miedo. 23. Autorrecompensarse. 24. Interacciones con el otro sexo.
Grupo IV. Habilidades alternativas a la agresión.
25. Pedir permiso. 26. Compartir algo. 27. Ayudar a los demás. 28. Negociar. 29. Emplear el autocontrol. 30. Defender los propios derechos. 31. Responder a las bromas. 32. Evitar los problemas con los demás. 33. No entrar en peleas. 34. Solicitar cambio de conducta.
Grupo V. Habilidades para hacer frente al estrés.
35. Empatia. 36. Formular una queja. 37. Responder a una queja. 38. Demostrar deportividad después de un juego. 39. Resolver la vergüenza. 40. Dar una negativa o decir no. 41. Arreglárselas cuando le dejan de lado. 42. Defender a un amigo. 43. Responder a la persuasión. 44. Responder al fracaso. 45. Enfrentarse a los mensajes contradictorios. 46. Responder a una acusación. 47. Prepararse para una conversación difícil. 48. Hacer frente a las presiones del grupo.
Grupo VI. Habilidades de planificación.
49. Tomar decisiones. 50. Discernir sobre la causa de un problema. 51. Establecer un objetivo. 52. Determinar las propias habilidades. 53. Recoger información. 54. Resolver los problemas según su importancia. 55. Tomar una decisión. 56. Concentrarse en una tarea.
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- La entrevista y los tests sirven para establecer hipótesis.
- Un test mide varias funciones.
- En la evaluación se necesita conocer la "línea base", para ver si con la intervención, cambia, o si a partir del accidente se ha producido un daño en las funciones cognitivas o no.
-Duelo: mucha gente acaba rechazando la ayuda, acaba revictimizada por el terapeuta. Un problema añadido es que la persona que acompaña en el sufrimiento tiene que estar dispuesta a mirarse a ella misma. En el mundo de la psicología y la psicoterapia en nuestro país aún hay muchas formaciones que no incluyen la parte de trabajo personal. El psicólogo debe conocerse primero a sí mismo. Es imposible acompañar a alguien en el dolor cuando el tuyo no lo has atendido, no eres capaz de gestionar tus propias emociones y acabas animando a la persona en duelo a que evite su sufrimiento, es decir proyectando tus propias pérdidas no resueltas. La formación en psicoterapia en duelo, final de vida y trauma requiere de una gran exigencia personal de introspección. Desde el modelo de psicoterapia integrativa-relacional emocional estamos más interesados en conocer a la gente que en cambiar su manera de ser. Y la relación es la herramienta principal de intervención, porque solo dentro de una relación se puede sanar lo que la falta de relación ha causado. Vivir el duelo no es solo llorar por el difunto por lo que ha perdido él o ella, sino también por la parte de mí que se ha ido y que tendré que volver a construir. El fracaso de la red social y familiar (no ser escuchada, ni reconocida en su dolor, ni permitido hablar de sus sentimientos) de dar apoyo es un duelo secundario que hay que tratar. Alguien que consulta por qué es muy infeliz a nivel de relaciones de pareja, al explorar, se identifica un duelo no resuelto de la primera pareja, o quizás de uno de los padres en la infancia. De alguna manera aquella persona ha tomado la decisión, inconsciente por supuesto, de que nunca más entregará su corazón a nadie. La decisión de no tener hijos, entre otras, es otro ejemplo posible de decisión o guión de duelo no resuelto. El principal peligro del duelo es aislarse, encerrar el dolor y no hablar de lo que a uno le pasa. Ayudar a alguien que acaba de tener una gran pérdida es compartir el sufrimiento con él, poniendo palabras al dolor, ayudándole a expresar verbal y emocionalmente lo que está sintiendo; no teniéndole miedo al sufrimiento ni prisa por paliarlo. También es importante implicarse, "permíteme que te llame de vez en cuando o que venga a verte a tu casa". La gente no necesita power points sobre el amor, la gente en duelo necesita presencia física e implicación. En medio de este proceso de explorar el dolor, de penetrarlo, compartirlo, ponerle nombre, integrarlo y darle sentido, emerge siempre un sentido de esperanza, de crecimiento y de transformación de la identidad. Muchas personas expresan que a través del duelo se han vuelto más tolerantes, tiernas, amorosas o que han tomado decisiones en su vida que les llevan a la autenticidad. El duelo es un aprendizaje más, nos llama a ser quienes somos de verdad, liberarnos de las defensas que hemos construido a lo largo de nuestra vida para protegernos del dolor, pero que nos aíslan de la gente de nuestro entorno, y de nosotros mismos. Aprender a conocerse mejor a uno mismo y a amar, vivir la vida con más plenitud y en honor a nuestros seres queridos fallecidos, esta es la esperanza al final del duelo. ENTREVISTA A ALBA PAYÁS PUIGARNAU
- La diferencia entre un psicólogo y un neuropsicólogo es el procedimiento utilizado en el examen o investigación de la conducta.
- Se puede hablar de trastornos si limita la autonomía e independencia de la personal.
Test Tuning. Prueba de Teoría de la mente: Bote de colacao: ¿qué hay dentro? dirá cola cao, se le enseña y encontrará dos bolígrafos ¿qué crees que dira Fulanito cuando se le pregunte ¿qué hay dentro de este bote de colacao? contestará: dos bolígrafos.
- Vocabulario: Imprecisión de las respuestas. Inexactitud de los datos ofrecidos. Rigidez de pensamiento, trastorno de externalización: TDAH, trastorno internalización: depresión, ansiedad.
- En lugar de decir "clase alta" decir nivel socioeconómico alto de la familia.
- Un número elevado de errores de omisión acompañado de un tiempo de reacción lento indica problemas de atención. También indican problemas de atención una baja consistencia de las respuestas y los cambios en el tiempo de reacción a lo largo de los diferentes bloques de los que consta el test. Un número elevado de errores de comisión y un tiempo de reacción bajo (respuestas muy rápidas) indican impulsividad.
- Grupos de ayuda mutua: normaliza pensamientos y preocupaciones que son comunes a personas con situación similar.
- Grupos que pretenden ejercer una presión social para que se reconozca su problemática y sus necesidades.
- Los trabajadores sociales: se apuesta por un modelo asistencialista y paliativo.
- En el lugar correcto, en el momento correcto y en la medida correcta, la ira puede servir para mantener esas relaciones a largo plazo de importancia vital... Parece claro que los cuidados cariñosos y sensibles dan como resultado un niño que desarrolla la seguridad de que los demás lo ayudarán cuando él recurra a ellos, que se sentirá cada vez más seguro de sí mismo y audaz en sus exploraciones del mundo, cooperativo con los demás, y también -lo cual es importante- solidario y colaborador con quienes se encuentran en apuros. A la inversa, cuando la conducta de apego de un niño obtiene una respuesta tardía y de mala gana y se la considera una tontería, es probable que el niño se vuelva ansiosamente apegado -o sea aprensivo por temor a que la persona responsable de los cuidados se ausente o no le ayude cuando él la necesita- y por lo tanto reacio a apartarse de su lado, obediente de mala gana y de manera ansiosa, y poco preocupado por los problemas de los demás. En caso de que sus dadores de cuidados, además, lo rechacen activamente, es probable que desarrolle una pauta de conducta en la que la anulación de ellos compite con su deseo de proximidad y cuidados, y en la que la conducta airada puede volverse prominente..... la conducta de apego consiste en que es una característica de la naturaleza humana a lo largo de nuestras vidas, desde la cuna hasta la tumba. Es cierto que por lo general resulta menos intensa y menos absorbente en los adolescentes y en los adultos que en los primeros años de vida. Sin embargo, el deseo de amor y cuidados es muy natural cuando una persona está ansiosa y perturbada. (Bowlby,1989. Una base segura),
- Ante un enfado: recomendación decir a su padre/madre que estoy enfadada.
- Expresiones discriminatorias, surgidas de sentimientos prejuiciosos, construidos en base a estereotipos.
- Se llegan a resultados predeterminados. ¿Es lo mismo que la profesía autocumplida?
- Violencia filio parental: la denuncia y separación de ambos modifica y rompe el ciclo instrumental de la violencia.
- LIBRO "UNA BASE SEGURA. APLICACIONES CLÍNICAS DE UNA TEORÍA DEL APEGO" JOHN BOWLBY. PAIDÓS:
....Procedimiento "Situación Extraña de Ainsworth....
Pag. 111.- Habla de la perpetuación del ciclo intergeneracional de la violencia. Medidas preventivas: una iniciativa en Newpin (Londres) (Pound y Mills, 1985); y otra, el servicio Home-Start que se inició en Leicester (Harrison, 1981). Esquema de visita a los hogares ofreciendo apoyo, amistad y asistencia práctica a familias jóvenes que atraviesan dificultades. El personal está compuesto con voluntarios que trabajan en estrecha coordinación con los servicios reglamentarios relacionados, y que también reciben el apoyo y la guía de un profesional.
Pag. 135.- LA hipótesis de Bliss propone que las personalidades subordinadas que toman posesión de un paciente de vez en cuando son las creaciones cognitivas de la personalidad principal que, entre los cuatro y los siete años, se vio sujeta durante períodos prolongados a acontecimientos intensamente perturbadores. Según Bliss, cada personalidad de este tipo es creada inicialmente para que sirva a un propósito o rol distinto. Considerados según los ejemplos que él proporciona, los roles son de tres clases principales. El más simple y benigno es el de actuar como compañero y protector cuando la personalidad creadora se siente sola y aislada como, por ejemplo, cuando los padres son persitentemente hostiles y/o ausentes, y no hay nadie a quien recurrir. Un segundo rol el de permanecer inmune a acontecimientos insoportablemente perturbadores, como el caso de una criatura de cuatro o cinco años que compartía el dormitorio con su madre, que agonizaba a causa de un cáncer y pasaba horas enteras gritando de dolor. El tercer rol es más complejo y se refiere a asumir la responsabilidad de pensar, sentir y actuar de un modo que el paciente no puede aceptar como propio. Los ejemplos proporcionados por Bliss incluyen el de sentir un odio violento hacia la madre que había intentado asesinar al paciente cuando era un niño, un odio que llevaba realmente a intentar realmente matarla; sentir y actuar sexualmente después de haber sido violada durante la infancia; y sentirse asustado y sensible después de llorar había provocado el castigo y las amenazas por parte de los padres.... han descrito a niños cuyo pensamiento y conducta los hace parecer casi o abiertamente psicóticos, que expresan ideas pronunciadamente paranoides, y cuyo estado puede ser atribuido a los persistentes malos tratos por parte de los padres. Estos niños a menudo son encantadores y simpáticos en un momento y salvajemente hostiles al siguiente, y el cambio ocurre súbitamente y sin motivo aparente. Además, lo más probable es que dirijan su mayor violencia al individuo al que parecen estar más apegados. No es extraño que estos niños estén atormentados por el intenso temor de que algún monstruo los atacará y que pasen el tiempo intentando escapar del esperado ataque. Por lo menos en algunos de estos casos existen pruebas convincentes de que lo que se teme es un ataque por parte de uno u otro progenitor, pero como esa suposición es insoportablemente atemorizante, el ataque esperado se atribuye a un monstruo imaginario. La labor terapéutica consiste en ayudar al paciente a descubrir lo que estos acontecimientos y experiencias pueden haber sido para que los pensamientos, los sentimientos y la conducta que las situaciones provocan, y que continúan siendo tan molestos, puedan unirse nuevamente a las situaciones que las provocaron. Entonces, los verdaderos objetivos de su anhelo y su ira, y las verdaderas fuentes de su ansiedad y su temor se volverán claras. Estos descubrimientos permitirán mostrar al paciente cómo y por qué está respondiendo tal como es él, y estará en condiciones de volver a evaluar sus respuestas y, si lo desea, de realizar su radical reestructuración.... en estos principios se basan las formas corrientes de la terapia de la aflicción -que se centra en los acontecimientos perturbadores del pasado reciente-.
....Procedimiento "Situación Extraña de Ainsworth....
Pag. 111.- Habla de la perpetuación del ciclo intergeneracional de la violencia. Medidas preventivas: una iniciativa en Newpin (Londres) (Pound y Mills, 1985); y otra, el servicio Home-Start que se inició en Leicester (Harrison, 1981). Esquema de visita a los hogares ofreciendo apoyo, amistad y asistencia práctica a familias jóvenes que atraviesan dificultades. El personal está compuesto con voluntarios que trabajan en estrecha coordinación con los servicios reglamentarios relacionados, y que también reciben el apoyo y la guía de un profesional.
Pag. 135.- LA hipótesis de Bliss propone que las personalidades subordinadas que toman posesión de un paciente de vez en cuando son las creaciones cognitivas de la personalidad principal que, entre los cuatro y los siete años, se vio sujeta durante períodos prolongados a acontecimientos intensamente perturbadores. Según Bliss, cada personalidad de este tipo es creada inicialmente para que sirva a un propósito o rol distinto. Considerados según los ejemplos que él proporciona, los roles son de tres clases principales. El más simple y benigno es el de actuar como compañero y protector cuando la personalidad creadora se siente sola y aislada como, por ejemplo, cuando los padres son persitentemente hostiles y/o ausentes, y no hay nadie a quien recurrir. Un segundo rol el de permanecer inmune a acontecimientos insoportablemente perturbadores, como el caso de una criatura de cuatro o cinco años que compartía el dormitorio con su madre, que agonizaba a causa de un cáncer y pasaba horas enteras gritando de dolor. El tercer rol es más complejo y se refiere a asumir la responsabilidad de pensar, sentir y actuar de un modo que el paciente no puede aceptar como propio. Los ejemplos proporcionados por Bliss incluyen el de sentir un odio violento hacia la madre que había intentado asesinar al paciente cuando era un niño, un odio que llevaba realmente a intentar realmente matarla; sentir y actuar sexualmente después de haber sido violada durante la infancia; y sentirse asustado y sensible después de llorar había provocado el castigo y las amenazas por parte de los padres.... han descrito a niños cuyo pensamiento y conducta los hace parecer casi o abiertamente psicóticos, que expresan ideas pronunciadamente paranoides, y cuyo estado puede ser atribuido a los persistentes malos tratos por parte de los padres. Estos niños a menudo son encantadores y simpáticos en un momento y salvajemente hostiles al siguiente, y el cambio ocurre súbitamente y sin motivo aparente. Además, lo más probable es que dirijan su mayor violencia al individuo al que parecen estar más apegados. No es extraño que estos niños estén atormentados por el intenso temor de que algún monstruo los atacará y que pasen el tiempo intentando escapar del esperado ataque. Por lo menos en algunos de estos casos existen pruebas convincentes de que lo que se teme es un ataque por parte de uno u otro progenitor, pero como esa suposición es insoportablemente atemorizante, el ataque esperado se atribuye a un monstruo imaginario. La labor terapéutica consiste en ayudar al paciente a descubrir lo que estos acontecimientos y experiencias pueden haber sido para que los pensamientos, los sentimientos y la conducta que las situaciones provocan, y que continúan siendo tan molestos, puedan unirse nuevamente a las situaciones que las provocaron. Entonces, los verdaderos objetivos de su anhelo y su ira, y las verdaderas fuentes de su ansiedad y su temor se volverán claras. Estos descubrimientos permitirán mostrar al paciente cómo y por qué está respondiendo tal como es él, y estará en condiciones de volver a evaluar sus respuestas y, si lo desea, de realizar su radical reestructuración.... en estos principios se basan las formas corrientes de la terapia de la aflicción -que se centra en los acontecimientos perturbadores del pasado reciente-.
Pag. 142 .- Dentro del marco del apego, los lazos emocionales íntimos (es considerado como un rasgo importante del funcionamiento efectivo de la personalidad y de la salud mental) no se consideran subordinados ni derivados del alimento ni del sexo. Y el apremiante deseo de consuelo y apoyo en situaciones adversa no se considera pueril, como da por sentado la teoría de la dependencia.
Pag. 144.- Tres pautas principales de apego:
La pauta del apego seguro: el individuo confía en que sus padres o figuras parentales serán accesibles, sensibles y colaboradores si él se encuentra en una situación adversa o atemorizante. Con esta seguridad, se atreve a hacer sus exploraciones del mundo.
La pauta del apego ansioso resistente: el individuo está inseguro de si su progenitor será accesible o sensible o si lo ayudará cuando lo necesite. A causa de esta incertidumbre, siempre tiene tendencia a la separación ansiosa, es propenso al aferramiento y se muestra ansioso ante la exploración del mundo. Esta pauta, en la que el conflicto es evidente, se ve favorecida por el progenitor que se muestra accesible y colaborador en algunas ocasiones pero no en otras, y por las separaciones y por las amenazas de abandono utilizadas como medio de control.
La pauta del apego ansioso elusivo: en el que el individuo no confía en que cuando busque cuidados recibirá una respuesta servicial sino que, por el contrario, espera ser desairado. Cuando en un grado notorio ese individuo intenta vivir su vida sin el amor y el apoyo de otras personas, intenta volverse emocionalmente autosuficiente y con posterioridad puede ser diagnosticado como narcisista o como poseedor de un falso sí-mismo del tipo descrito por Winnicot (1960). Esta pauta, en la que el conflicto está más oculto, es el resultado del constante rechazo de la madre cuando el individuo se acerca a ella en busca de consuelo y protección.
.... Durante los segundos seis meses de vida, el niño ha desarrollado la capacidad cognitiva de conservar a su madre en la mente cuando ella no está presente. Así, a partir de los nueve meses, la gran mayoría de los bebés responden con protestas y llantos cuando se los deja con una persona desconocida, y también con el enfado y el rechazo más o menos prolongado hacia dicha persona. Estas observaciones demuestran que durante estos meses el bebé adquiere la capacidad de representación, y que su modelo operante de la madre se vuelve accesible para él con el fin de establecer comparaciones durante su ausencia y de reconocerla cuando regresa. Como complemento a su modelo de la madre, desarrolla un modelo operante de sí mismo en interacción con ella; y lo mismo hace con su padre.
Pag. 148.- Durante una sesión de laboratorio planificada cuando el niño tiene dos años y medio de edad... En este estudio se le da al niño una tarea breve pero difícil para cuya solución necesita una pequeña ayuda, y su madre es libre de interactuar con él. Se descubrió que, en esta situación, el modo en que ella lo trata está estrechamente relacionado con la pauta de apego que el niño mostraba hacia ella dieciocho meses antes. Así, la madre de un niño que había mostrado un apego seguro demuestra ser atenta y sensible a su desempeño y responde a los éxitos y las dificultades del niño de un modo servicial y alentador. POr el contrario, la madre de un niño que había mostrado inseguridad demuestra ser menos atenta y/o menos sensible. En algunos casos, sus respuestas son inoportunas y poco provechosa; en otros, puede prestar poca atención a lo que él está haciendo o a lo que siente; e incluso en otros puede desalentar activamente o rechazar sus intentos por conseguir ayuda y aliento. Es preciso notar que la pauta de interacción adoptada por la madre de un niño inseguro proporciona un modelo excelente para la pauta de intervención terapéutica que defendemos aquí.
Al subrayar la enorme influencia que ejerce la madre en el desarrollo del niño, también es necesario considerar qué factores la han llevado a adoptar ese estilo de cuidados. Un factor que tiene gran influencia es el grado de apoyo emocional - o la falta de éste- que ella misma recibe en ese momento. Otro es el tipo de cuidados maternos que ella recibió de niña. Una vez reconocidos estos factores, la idea de culpar a los padres se desvanece y queda reemplazada por un enfoque terapéutico.
... La pauta de apego característica de la pareja madre-hijo -tal como se la valora cuando el niño alcanza los doce meses de edad- puede predecir el modo en el que el niño se comportará en un grupo infantil (en ausencia de la madre) tres años y medio más tarde. Así, los niños que a los doce meses mostraban una pauta segura con la madre probablemente serán descritos por el personal de la guardería como cooperativos, populares entre los demás niños, resistentes e ingeniosos. Los que mostraban una pauta ansiosa elusiva (mantiene las distancias y tiraniza) posiblemente serán descritos como niños emocionalmente aislados, hostiles y antisociales y, paradójicamente, como niños que buscan un modo excesivo la atención de los demás. Los que mostraban una pauta ansiosa resistente (propenso a las quejas y al aferramiento) también son descritos como niños que buscan excesivamente la atención y como niños tensos, impulsivos y fácilmente frustrados, o como pasivos e incapaces. ... La pauta de apego evaluada a los doce meses también puede predecir en gran medida las pautas de interacción con la madre cinco años más tarde.
...La pauta de comunicación entre un niño de seis años y su madre ... las parejas (madre-hijo) que habían mostrado pauta insegura es muy diferente de las que habían mostrado pauta segura. Mientras las parejas seguras ocupadas en una conversación fluida se comunicaban con expresiones de sentimientos y tocaban una variedad de temas incluyendo los personales, las parejas inseguras no lo hacían. En algunas, la conversación era limitada, los temas se limitaban a lo impersonal y quedaba omitida toda referencia a los sentimientos. Se supone que estas asombrosas diferencias en el grado en que la comunicación es libre o restringida, son de gran importancia para comprender por qué un niño se desarrolla saludablemente y otro presenta perturbaciones.
DEBE SER INTERESANTE LA LECTURA DE "LA TEORÍA DEL DESARROLLO Y LA PSICOPATOLOGÍA DE LA PERSONALIDAD"
TIPOS DE REFORZAMIENTO:
- Regalo de un peluche que diga "Eres una gran amiga"
ERRORES QUE SUELO COMETER:
- Problemas de templanza.
- Juzgar, juicios de valor.
FRASES INTERESANTES:
- Capítulo 3 (episodio 28) de la serie "En terapia": "eres la personificación del conflicto" ... como diciendo, no puedo continuar contigo como terapeuta mío porque me haces ser como la persona que tengo que dejar de ser. "Aléjate cuando surge transferencia y contratransferencia"... "protegerte una vez más del riesgo de una relación, ... en tu vida personal acabas con personas (parejas) con la que no hay riesgo emocional.... mientras en tu vida profesional entras a implicarte emocionalmente con ellas"
- Cuando existe un conflicto entre la mente (pensamientos superficiales y los procesos mentales inconscientes) y la emoción, el pensamiento será la mentira, la emoción será la verdad. No la verdad última sobre quién es usted, pero sí la verdad relativa de su estado mental en ese momento. Así observar nuestras emociones es tan importante como observar nuestros pensamientos.
Autoinstrucciones control de impulsos: paro, miro, escucho, pienso, actúo: contesto escribo...
- Lazarus hace referencia a que la depresión es, con frecuencia, el resultado de una ansiedad prolongada o muy intensa. Estímulos ansiógenos que siguen presentes. Pérdida de reforzadores primarios por motivos de enfermedad: privarse de tomar muchos de sus alimentos preferidos, además del café, su whisky diario... pudiendo perder efectividad los reforzadores que sí están presentes.
- Las diferencias individuales en habilidad social influyen en la posibilidad de conseguir refuerzo a través de la interacción social, por ejemplo. Quiere esto decir que puede influir en la calidad y cantidad de los amigos.
- Terapia sistémica centrada en soluciones: LA PREGUNTA MILAGRO se formula como sigue "Suponga que esta noche mientras está durmiendo sucede una especie de milagro y los problemas que le han traido aquí se resuelven, no como en la vida real poco a poco, sino de repente de forma inmediata. Como está durmiendo no se da cuenta que el milagro ha ocurrido. Al día siguiente, ¿qué cosas va a notar diferentes que le hagan darse cuenta de que el milagro ha ocurrido?. LAS ESCALAS DE AVANCE "En una escala del 1 al 10, donde 1 significa el momento en el que peor ha estado y la situación cuando vino a terapia y 10 el momento en el que las cosas se han resuelto, ¿en qué punto crees que te encuentras ahora?; las escalas se pueden trabajar en dos direcciones, hacia atrás buscando las cosas que han mejorado y lo que ha permitido llegar a dicha mejoría, y hacia delante, buscando la señal de un pequeño avance y lo que necesita para llegar a ello. EL USO DEL LENGUAJE PRESUPOSICIONAL ¿Qué mejorías ha observado?. En lugar de un lenguaje condicional ¿Ha notado alguna mejoría?
ANSIEDAD
ANÁLISIS DEL MOTIVO DE LA
CONSULTA
Acudió a urgencias a los 31 años tras presentar
una crisis de ansiedad mientras conducía. Desde urgencias fue derivada al Centro de Salud Mental de Adultos (CSMA) de la misma localidad por
presentar sintomatología ansiosa que le impedía
“hacer vida normal”.
Concretamente, Lucía explicó que durante el último
mes había padecido ataques de pánico con taquicardia,
dificultades para respirar, sensación de
mareo, presión en el pecho, parestesias y miedo a
perder el control. Las crisis duraban entre 10 y 15
minutos y se asociaban a situaciones agorafóbicas,
tales como hacer cola en el supermercado, quedarse sola en casa, viajar en coche, etc. Debido al temor
a experimentar más crisis, Lucía explicaba que evitaba
dichas situaciones o bien intentaba afrontarlas,
pero se marchaba al experimentar malestar. Mencionó
algunas conductas de seguridad que utilizaba al
intentar afrontar las situaciones (e.g. tomar valerianas,
tener el coche siempre disponible, etc.).
Además experimentaba preocupaciones en tor -no a distintos ámbitos de su vida cotidiana: rendimiento
y futuro laboral, salud propia y de sus allegados, el estado de sus relaciones sociales. Dichas
preocupaciones solían estar presentes a lo largo
del día, generándole un estado de ansiedad constante
por lo que decía sentirse desbordada, con tensión
muscular y sensación de un nudo en el estómago. La paciente consideraba que no podía manejar su tendencia a preocuparse en exceso.
Respecto al estado de ánimo, mostraba cierta
apatía, labilidad emocional e irritabilidad, así como presencia de pensamientos automáticos negativos
(“no puedo más, nunca me sentiré bien, me
voy a quedar sola”, dijo).
También presentaba dificultades en la conciliación
y mantenimiento del sueño. La paciente explicaba que le resultaba difícil relajarse, y que algunas noches se despertaba nerviosa y no conseguía
volver a dormirse.
HISTORIA DEL PROBLEMA
Se identificó el inicio del problema hacía 2 años.
Inicialmente, la sintomatología se caracterizaba
por la presencia de crisis de ansiedad inesperadas.
Progresivamente aumentó la frecuencia de las crisis,
y aparecieron conductas de evitación ante situaciones como quedarse sola en casa, viajar en coche,
asistir a fiestas sin tener la posibilidad de marcharse,
etc. Lucía evitaba dichas situaciones por
temor a experimentar los síntomas físicos de ansiedad. Así mismo, presentaba preocupaciones acerca
de la familia, la salud y el trabajo, que le generaban
un estado de ansiedad prolongado a lo largo
del día y una leve afectación del estado de ánimo
que se caracterizaba por irritabilidad y apatía.
Transcurrido aproximadamente un año, Lucía
empezó a presentar problemas de conciliación y
mantenimiento del sueño.
Durante los 6 meses anteriores a la primera
visita, las conductas evitativas habían disminuido,
pero habían aumentado las conductas de huida y de
seguridad. Seguía con el estado prolongado de ansiedad y preocupaciones desproporcionadas. También persistían los problemas de conciliación y
mantenimiento del sueño, que consideraba afectaban
a su rendimiento y estado de ánimo.
ANÁLISIS Y DESCRIPCIÓN DE LAS
CONDUCTAS PROBLEMA
Análisis topográfico
La paciente presentó 3 tipos de conductas problema
que se manifestaron en distintos contextos:
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C. Med. Psicosom, Nº 114 - 2015 27
evitación de situaciones agorafóbicas, el afrontamiento
de las cuales le producía ataques de pánico
o malestar intenso; hiperpreocupaciones y tendencia
a la catastrofización; y perturbaciones del sueño.
Las conductas problema se muestran en la Tabla 1.
Análisis funcional:
Se identificaron, como antecedentes de las conductas
problema, algunos rasgos de personalidad
de la paciente (tendencia a preocuparse, sobreexigencia,
elevado sentido de responsabilidad), así
como variables contextuales que precipitaron el
inicio del problema (encontrarse en situación de
paro, elevado tiempo que pasaba sola, dificultades
para encontrar empleo). Los síntomas de las conductas
problema se muestran en la Tabla 2.
Las consecuencias de las conductas problema
eran: sentimientos de indefensión, ansiedad anticipatoria,
evitación de situaciones agorafóbicas, cierto
grado de apatía, hipostenia, sentimientos de impotencia, labilidad emocional, disminución de las
AVD, problemas de sueño, aislamiento social, preocupación
por su estado de salud y cómo este afectaba
a su rendimiento y sus relaciones.
Para ilustrar mejor el funcionamiento y mantenimiento
del problema se expone un ejemplo
que explicó la paciente:
“Siempre he sido una chica ansiosa, muy preocupada
por los demás y responsable. Cuando me
quedé sin trabajo pasaba la mayor parte del tiempo pensando en si encontraría otro, tenía miedo
de que echaran a mi pareja, no pudiésemos pagar
el alquiler y nos echasen fuera del piso. A mi madre no podía pedirle dinero. Pensaba que discutiríamos,
dejaríamos la relación y me quedaría sola.
Ya no veo a la mayoría de mis amigos porque
tengo miedo de ponerme nerviosa, otros viven
fuera del pueblo y me siento incapaz de conducir.
Además, en el trabajo los clientes me preguntan
cómo estoy, yo intento disimularlo, pero me hundo
y siento que no puedo más”.
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